Afecciones bucales asociadas al uso de corticosteroide en aerosol en paciente pediátrico. Reporte de caso

Ruth Marybel  Cáceres Saucedo; Fátima Torres Marin; María Fátima Cantero Viñarro; María del Carmen  González Galván; José  Gamarra; Mirtha Daniela Espínola Duarte

doi:10.47990/njq0af40

Autores

Ruth Marybel Cáceres Saucedo Facultad de Odontología UNA https://orcid.org/0009-0007-1803-7898
Fátima Torres Marin Facultad de Odontología UNA https://orcid.org/0009-0004-1254-0140
María Fátima Cantero Viñarro Facultad de Odontología UNA
María del Carmen González Galván Facultad de Odontología UNA
José Gamarra Facultad de Odontología UNA
Mirtha Daniela Espínola Duarte Facultad de Odontología UNA https://orcid.org/0000-0003-1236-0321

DOI:

https://doi.org/10.47990/njq0af40

Palavras-chave:

patologia oral, candidiasis oral, glossite migratoria benigna, corticosteroides, cárie dentária

Resumo

Introdução: A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, são tratadas com corticoides inalatórios, atuam nas vias aéreas causando efeitos adversos à saúde bucal. Objetivo: Demonstrar as condições bucais que estão relacionadas ao uso de corticoides para conscientizar sobre suas repercussões na cavidade oral. Relato de caso: Paciente de 4 anos apresenta lesão no dorso da língua em forma de placa esbranquiçada. Refere leve desconforto, sensibilidade e queimação. A mãe relata que sofre de asma e faz uso de Salbutamol 100 mcg e Budesonida 200 mcg por via inalatória
orofaríngea. A placa esbranquiçada é removida, deixando uma área eritematosa no setor mediano da língua, avermelhada, lisa e brilhante com despapilação, lesões cariosas também são evidentes nos incisivos superiores temporários. A candidíase pseudomembranosa é estabelecida como diagnóstico. É indicado enxaguar com 5mL de nistatina 100.000 UI/mL por um minuto. Após 15 dias, relatou grande redução do desconforto e da queimação, mas com persistência de áreas lisas, brilhantes e despapiladas, desta vez localizadas no setor anterior da língua. É indicado continuar o enxágue uma vez ao dia antes de dormir por 2 dias mais. Dois meses após o início do tratamento, foi observada ausência de candidíase e estabelecida glossite migratória benigna como diagnóstico secundário. Conclusão: O uso de corticosteróides tem impacto na cavidade oral, tornando a criança mais propensa a sofrer de determinadas patologias orais como a candidíase e a cárie dentária.

Referências

Stern J, Pier J, Lintonjua AA. Asthma Epidemiology and risk factors. Semin Immuno pathol. 2020; 42(1):5-15.

Reddel HK, FitzGerald JM, Bateman ED, Bacharier LB, Becker A, Brusselle G. et al. GINA 2019: a fundamental change in asthma management: Treatment of asthma with short acting bronchodilators alone is no longer recommended for adults and adolescents. Eur Respir J. 2019;53(6):1901046. doi: 10.1183/13993003.01046-2019.

Mehtonen IK, Rantala AK, Hugg TT, Jaakkola M, Jaakkola JJ. Dental caries in associated with lower respiratory tract infections: A population-based cohort study. Respir Med. 2019; 158:1-5. doi: 10.1016/j.rmed.2019.09.002

Chhabra K, Sood S, Sharma N, Singh A, Nigam S. Dental Management of Pediatric Patients with Bronchial Asthma. Int J Clin Pediatr Dent. 2021; 14(5):715-718.

Kawashita Y, Funahara M, Yoshimatsu M, Nakao N, Soutome S, Saito T, Umeda M. A retrospective study of factors associated with the development of oral candidiasis in patients receiving radiotherapy for head and neck cancer: Is topical steroid therapy a risk factor for oral candidiasis?. Medicine (Baltimore). 2018; 97(44):e13073. doi: 10.1097/MD.0000000000013073.

González-González R, Bologna-Molina RE, Nevañez-Rascón A, Carreón Burciaga RG. Lesiones frecuentes de la mucosa bucal en niños y adolescentes: Revisión literaria. Acta Pediatr Méx. 2011; 68(1):17-24.

De la teja-Ángeles E, Durán-Guttiérrez LA, Tovar-Malváez DP, Zurita-Bautista YE. Eritema migrans (lengua geográfica). Acta Pediatr Méx. 2011; 32(6):357-358.

Reyes-Velázquez JO. Glositis migratoria benigna. Odont Moder. 2018; 13(163):14.

Chestnutt IG. Is dental caries associated with lower respiratory tract infections?. Evid Based Dent. 2020; 21(39):106-107.

Samec T, Amaechi BT, Battelino T, Krivec U, Jan J. Influence of anti‐asthmatic medications on dental caries in children in Slovenia. International Journal of Paediatric Dentistry.2013; 23(3):188–196.

Shang W, Wang G, Wang Y, Han D. The safety of long-term use of inhaled corticosteroids in patients with asthma: A systematic review and meta-analysis. Clin Immunol. 2022; 236:108960. doi: 10.1016/j.clim.2022.108960.

Macikowska K, Paruzel-Pliskowska A, Curlej-Wadrzyk A, Kaluza P, Pyto-Polonczyk J. The condition of the oral cavity in patients receving chronic steroid therapy-practical remarks. Pol Merkur Lekarski. 2021; 49(293):382-384.

Johnstone LK, Bereznicki BJ, Jacobson G, Thompson AJ. Implementation of mouth rinsing after use of inhaled corticosteroids in Australia. Int J Clin Pharm. 2021; 43(3):549-555.

Skold UM, Birkhed D, Xu JZ, Lien KH, Stensson M, Liu JF. Risk factors for and prevention of caries and dental erosion in children and adolescents with asthma. J Dent Sci. 2022; 17(3):1387-1400.

Shah PD, Badner V, Rastogi D, Moss KL. Association between asthma and dental caries in US (United States) adult population. J Asthma. 2021; 58(10): 1329-1336.

Zhai Y, Gao L, Guoxia Yu. Does dental caries play a role on the asthma development?-systematic review and meta-analysis. J Clin Pediatr Dent. 2023; 47(4):95-103.

Abboud MM, Al-Rawashde FA, Al-Zayadneh EM. Alterations of serum and saliva oxidative markers in patients with bronchial asthma. J Asthma. 2022;59(11):2154-2161.

Jabeen S, Navit S, Khan SA, Sharma A, Jaiwal N. Prevalence of dental caries in 6-12 years old asthmatic children: a case control study. Univ J Dent Sci. 2017; 1:57-61-

Paganini M, Dezan CC, Bichacho TR, de Andrade FB, Neto AC, Fernandes KBP. Dental caries status and salivar propieties of asthmatic children and adolescents. Int J Paedriat Dent. 2011; 21(3):185-191.

Ramos-Ríos JA, Ramírez-Hernández E, Vázquez-Rodríguez EM, Vázquez-Nava F. Repercusiones en la salud bucodental asociadas con el asma en niños de 6 a 12 años de edad. Rev Alerg Mex. 2017; 64(3):270-276.

Hatipoğlu Ö, Pertek Hatipoğlu F. Association between asthma and caries-related salivary factors: a meta-analysis. 2022; 59(1):38-53.

Gani F, Caminati M, Bellavia F, Baroso A, Faccioni P, Pancera P, et al. Oral health in asthmatic patients: a review: Asthma and its therapy may impact on oral health. Clin Mol Allergy. 2020; 18(1):22.

Randall DA, Wilson Westmark NL, Nveille BW. Common Oral Lesions. Am Fam Physician. 2022;105(4):369-376.