Tratamento da doença cárie em época de COVID-19: Protocolos clínicos para controle dos aerossóis

Resumo

A pandemia da nova doença chamada COVID-19 exige grandes mudanças na prática odontológica. O coronavírus (SARS-CoV-2) está presente nas secreções nasofaríngeas e na saliva dos pacientes infectados e as rotas de transmissão do vírus são por contato direto com gotículas salivares ou por aerossóis. A grande maioria dos procedimentos odontológicos convencionais geram aerossóis e são uma fonte potencial de infecção. Portanto, pacientes e profissionais de odontologia têm maior risco de contaminação, especialmente considerando o cuidado de pacientes que são portadores assintomáticos ou que são tratados durante o período de incubação.

A missão da equipe odontológica é manter um ambiente desinfetado e controlar a transmissão desta doença altamente contagiosa. Neste sentido, além dos cuidados convencionais para todo o consultório e aqueles recomendados pela Organização Mundial da Saúde contra o coronavírus, procedimentos adicionais aos protocolos de tratamento projetados para pacientes pediátricos devem ser implementados.

Atualmente, o desempenho de procedimentos não invasivos, micro e minimamente invasivos assume uma conotação importante. Estes tratamentos têm em comum o fato de serem baseados nos conceitos mais modernos para o tratamento da cárie, com uma abordagem conservadora e biológica, têm uma eficácia comprovada no controle da doença e o mais importante no momento atual é que não requerem o uso de instrumentos rotativos de alta velocidade ou a seringa tripla (ambos geradores de bioaerossóis).

Os aerossóis produzidos pela turbina rotativa de alta velocidade ou por dispositivos de ultra-som podem contaminar qualquer superfície exposta no consultório dentário e, dependendo do tipo de superfície, temperatura e umidade do ambiente, o vírus pode permanecer ativo por horas ou mesmo dias. Portanto, devem ser feitos todos os esforços para evitar aerossóis.