Revista de Odontopediatría Latinoamericana
La Revista de Odontopediatría Latinoamericana es la publicación oficial de la Asociación Latinoamericana de Odontopediatría ALOP siendo dirigida a profesionales y estudiantes de odontología y áreas afines que estén interesados en la atención a la salud de niños y adolescentes. Ella es publicada de forma continua en acceso abierto, siendo su objetivo la divulgación de investigación y conocimiento en odontopediatría y áreas afines. El Comité Editorial toma de decisiones editoriales en cuanto a los posibles de conflictos de interés, evaluación de los diseños de investigación, proceso de evaluación por pares, plagio y alegatos de posibles malas conductas. La revista sigue las recomendaciones establecidos por el Comité Internacional de Editores de Revistas Biomédicas (Internacional Committee of Medical Journal Editors ICMJE http://www.icmje.org/) y se adhiere a las recomendaciones éticas de la Asociación Mundial de Editores Médicos (World Association of Medical Editors WAME http://wame.org/recommendations-on-publication-ethics-policies-for-medical-journals) y del Comité de Ética en Pucblicaciones (Committee on Publicaction Ethics COPE https://publicationethics.org)
Asociación Latinoamericana de Odontopediatría (ALOP)
Formación y competencias del odontólogo chileno para el abordaje del maltrato infantil.
Introducción: Mundialmente, las lesiones de cabeza y cuello están presentes en más del 50% de los casos de maltrato infantil, por lo que el odontólogo podría tener un rol importante en su identificación y manejo. No obstante, tal oportunidad parece no ser aprovechada. Objetivos: Explorar las experiencias de odontólogos generales y especialistas en la identificación y manejo del maltrato infantil, así como como las percepciones de trabajadoras sociales sobre el rol del odontólogo y la importancia del trabajo interdisciplinario en estos casos. Material y métodos: Estudio cualitativo-exploratorio, con muestreo por conveniencia. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas en profundidad vía Zoom, a 18 individuos distribuidos en 3 grupos; 1. Odontólogos generales, 2. Odontólogos especialistas y 3. Trabajadoras sociales con experiencia en casos de maltrato infantil. Resultados: Los odontólogos generales (Grupo 1) autoperciben falta de preparación para abordar el maltrato infantil, mientras que los especialistas (Grupo 2) adquirieron tal preparación en estudios de postgrado o en el ejercicio profesional. El desconocimiento del proceso de denuncia, el miedo, y la falta de incorporación del tópico en la formación de pregrado se reportan como las principales barreras para que un odontólogo denuncie maltrato infantil. Las experiencias del Grupo 3 relevan la necesidad del trabajo interdisciplinario para el abordaje del maltrato infantil. Conclusiones: Existe falta de preparación del odontólogo para abordar el maltrato infantil. Es necesario que las universidades chilenas revisen sus programas y establezcan la pertinencia de incorporar con más fuerza este contenido, además de fomentar el trabajo interdisciplinario.
Derechos de autor 2025 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Corrección de la Maloclusión de Clase III con el Activador Elástico Abierto de Klammt: Reporte de un Caso
Introducción: La maloclusión clase III tiene una etiología multifactorial, es el resultado de la relación entre los factores innatos, genéticos y factores ambientales. Caracterizada generalmente por un perfil facial cóncavo, mordida cruzada anterior, aumento de longitud efectiva mandibular y en casos combinados por deficiencia del tercio medio facial, asociado a retrusión maxilar, Objetivo: El objetivo de este reporte de caso es revisar los fundamentos biológicos y características de la maloclusión clase III en dentición mixta, así como el manejo ortopédico funcional temprano. Reporte de caso: Se presenta el caso de una niña de 8 años con mordida cruzada anterior y clase III esquelética tratada con un Activador Abierto Elástico de Klammt clase III logrando la corrección de la mordida cruzada anterior y una mejora favorable en el perfil facial. Conclusión: El activador abierto elástico de Klammt III genera cambios favorables en la oclusión cruzada anterior, mejora el perfil facial y postural, y contribuye a redireccionar el crecimiento del maxilar y mandibular en dentición mixta.
¿Cómo perciben los padres del sureste de México la estabilización protectora? Un estudio cualitativo.
Introducción: Dentro de las técnicas de guía conductual, la estabilización protectora sigue siendo un abordaje no farmacológico controversial. Comprender las perspectivas sobre la estabilización protectora en diferentes cohortes parentales de diversos espectros culturales es relevante en el contexto contemporáneo. Objetivo: Analizar cualitativamente la percepción de los padres en el sureste de México, cuyos hijos asistieron a una clínica de residencia en odontología pediátrica, respecto al uso de la estabilización protectora como técnica de guia conductual. Métodos: Se realizaron grupos focales con 15 padres, después de una proyección de video en la que se demostraron el uso, las indicaciones, los beneficios y las limitaciones de la técnica de estabilización protectora. Los temas de importancia, necesidad, respuesta afectuosa, riesgos o daños percibidos, beneficios y aceptabilidad del uso de la técnica fueron utilizados para guiar los diálogos. Las sesiones fueron grabadas en audio y luego transcritas para su análisis Resultados: El análisis cualitativo deductivo de los datos, reveló que los padres generalmente aceptaron que el uso de la estabilización protectora era necesario para llevar a cabo tratamientos odontológicos seguros y eficaces. Se compartieron preocupaciones respecto a potenciales daños físicos y psicológicos, pero los padres generalmente coincidieron en que los beneficios superaban los riesgos cuando los tratamientos eran necesarios. Conclusiones: En el presente contexto, la estabilización protectora fue aceptada por los padres cuando esta estaba indicaba y era necesaria para cumplir con tratamientos odontológicos pediátricos seguros. Esto es relevante en contextos donde las técnicas farmacológicas de manejo del comportamiento no están tan fácilmente disponibles.
Violencia hacia las infancias: una oportunidad de detección en la consulta odontológica
Introducción: La violencia hacia las infancias es un problema de salud pública que puede ser detectado en consultas odontológicas, ya que se estima que el 65% de las lesiones ocurren en la cara y el cuello. En Argentina la bibliografía y las experiencias registradas desde la Odontología son escasas, de modo que este trabajo surge de la necesidad de contar con una herramienta que visibilice la problemática y facilite su abordaje. Objetivo: Realizar recomendaciones para la detección y abordaje de las violencias a las infancias a partir de la consulta odontológica mediante el desarrollo de una Guía teórico-práctica. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios que vinculan el maltrato infantil con la atención odontológica. A partir de ello, se elaboró una Guía que posee información epidemiológica, marco teórico y legal, y recomendaciones para la detección y abordaje de maltrato físico, psicológico, violencia sexual y negligencia. Resultados: Los odontopediatras están en una posición única para detectar signos de violencia infantil durante las consultas. Conclusiones: Es crucial que los profesionales de la salud, incluyendo odontólogos, estén capacitados para identificar y actuar ante signos de violencia infantil.
Asociación entre estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes en niños escolares en Costa Rica
El sobrepeso y la obesidad infantil se han convertido en uno de los desafíos de la salud pública a nivel mundial. Estas condiciones pueden afectar varios sistemas, asociándose con un inicio temprano de la pubertad y erupción dental. Objetivo: evaluar si existe una asociación entre el estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes erupcionados en una población de niños escolares en Costa Rica. Material y métodos: Estudio transversal con una muestra de 753 niños entre los 6 y 12 años. Se realizó un examen clínico donde se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes y se tomaron medidas de peso y talla. El estado antropométrico fue evaluado según los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se efectuó análisis descriptivo para todas las variables, comparación de medias entre los grupos (sobrepeso/obesidad vs peso normal) con la prueba U de Mann-Whitney. Se utilizó un análisis de regresión lineal con la edad y el sexo como covariantes. Resultados: Un 69.20% niños presentaba un peso normal y 30.80 % sobrepeso/obesidad. El promedio de dientes erupcionados era mayor en los niños con sobrepreso/obesidad que en aquellos con un peso normal (p=0.001). Al realizar la comparación según el sexo, la diferencia se mantiene (hombres, p=0.001; mujeres, p=0.018). El análisis de regresión lineal demostró que el estado nutricional (p=0.001) y la edad (p=0.001) están asociadas con el número de dientes permanentes erupcionados. Conclusión: los niños en edad escolar con sobrepeso/obesidad presentan mayor cantidad de dientes erupcionados que sus pares con un peso saludable.
Derechos de autor 2021 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Tratamiento conservador para intrusión severa de dientes primarios. Informe de caso.
Las lesiones traumáticas en la dentición primaria constituyen uno de los principales motivos de consulta odontopediátrica. Las luxaciones intrusivas en la dentición primaria son injurias severas en las que el diente se desplaza de forma axial, hacia el alvéolo, ocasionando daño tisular que puede afectar gravemente a los tejidos de soporte y dientes sucesores, siendo recomendado el tratamiento conservador. Presentación de caso: Se trata de paciente masculino de 1 año y 10 meses de edad quien acude al área de emergencia pediátrica en El Centro Médico Docente la Trinidad por traumatismo dentofacial. Al momento de la exploración clínica, posterior a la evaluación pediátrica, se observa que presenta lesión lacerante en la encía del sector anterosuperior con ausencia del incisivo central superior primario (51). Al realizar examen radiográfico confirma el diagnóstico de luxación intrusiva completa con fractura de tabla vestibular en premaxila y fractura coronal no complicada esmalte-dentina del 51. Se realizó desinfección tópica de la zona, se recetó antibioticoterapia preventiva, antiinflamatorios, higiene bucal y dieta líquida y blanda. El tratamiento de elección fue conservador, esperando la reerupción espontánea para posterior restauración. Se realizaron controles periódicos presenciales y a través de la teleodontología, evidenciando evolución favorable. A los 6 meses posteriores al traumatismo el diente llegó al plano de oclusión, sin sintomatología. Se realizó la restauración estética con resina fotocurada. Conclusiones: El manejo conservador en casos de luxaciones intrusivas severas, acompañado de adecuado monitoreo, permite obtener resultados satisfactorios.
Derechos de autor 2022 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Consumo de agua fluorada por niños mexicanos y su relación con la presencia de caries y fluorosis dental
Introducción. La caries y la fluorosis dental son un problema de salud pública, su relación con los niveles de flúor que se consumen deben de ser analizados y reportados. Objetivo. Analizar los niveles de flúor en el agua que consumen niños en edad escolar. A partir de los resultados obtenidos establecer su relación con la prevalencia y severidad de fluorosis y caries dental. Material y métodos. Se tomaron en total 52 pruebas de cuatro diferentes fuentes de agua. Se determinó la prevalencia y severidad de fluorosis mediante el índice de Dean y se clasificó a la caries según su profundidad a 64 niños. Se realizó estadística descriptiva y multivariada. Resultados. Los valores más altos de flúor en agua fueron los obtenidos en el agua de pozo con 1.63 PPM, seguido por el agua de manantial con 1.47 PPM. Los niveles de flúor en las purificadoras estuvieron dentro del rango permitido. La prevalencia de fluorosis y caries en los niños resultaron ser elevadas. Se encontraron las siguientes relaciones: a) cuando un niño refiere no tomar agua de una purificadora esto se relaciona con la presencia de fluorosis y caries, b) en los niños que no toma agua del manantial ni de la llave, pero si toma agua de la purificadora, la fluorosis y la caries están ausentes. Conclusiones. Los niveles de flúor en el agua de manantial y de la llave rebasaron los límites permitidos y su consumo se relaciona con la presencia de fluorosis y caries.
Manejo preventivo del factor microtraumatizante crónico en un paciente adolescente mediante el uso de mucoprotector; reporte de caso clínico
En el desarrollo del cáncer se reconocen tres etapas: iniciación, promoción y progresión. A estas etapas consecutivas se las denomina proceso de carcinogénesis. La función que el odontólogo cumple en este proceso en cuanto al cáncer bucal es intervenir en la etapa de promoción haciendo foco en la prevención ya sea eliminando y a su vez no instalando factores microtraumatizantes crónicos. Este trabajo es un reporte del caso clínico de un paciente de sexo masculino de 14 años de edad atendido en el Hospital de Odontología Infantil “Don Benito Quinquela Martín”, al cual se le realiza el examen clínico estomatológico funcional detectando que presenta una lengua geográfica y escrotal, con severas indentaciones en los bordes, producto del factor microtraumatizante crónico por la presencia de un arco dentario desfavorable. Si este factor no es controlado o eliminado podría provocar ulceración por trauma crónico que es una de las enfermedades potencialmente cancerizables. Objetivo: describir la situación clínica de un paciente masculino de 14 años de edad, al cual se le instala un mucoprotector con el fin de prevenir enfermedades potencialmente cancerizables, como la ulceración por trauma crónico debida al factor microtraumatizante crónico presente. Conclusión: mediante la instalación del mucoprotector dentro del plan de tratamiento se previenen lesiones a futuro que puedan llevar a comprometer el estado de salud general del paciente.
Trastornos temporomandibulares y factores de riesgo asociados en niños y adolescentes de Cartagena, Colombia.
Objetivos: Determinar cuáles son factores de riesgo asociados a los trastornos temporomandibulares (TTM) en niños y adolescentes que acuden al servicio de odontopediatría de la Universidad de Cartagena – Colombia. Metodología: la muestra fue de 105 participantes. Previo a la firma de consentimiento informado por los representantes legales se aplicó una encuesta para medir las variables sociodemográficas. el diagnostico de los TTM se obtuvo con el eje I de RDC/TTM, se aplicó igualmente el cuestionario de hábitos y comportamientos orales. El análisis radiográfico se estandarizó para evaluar las variables maloclusiones esquelética, patrón de crecimiento, estadio de maduración cervical de Baccetti, y análisis de curvatura cervical según Penning; la actitud postural se midió con el modelo fotográfico de postura corporal. El análisis estadístico se realizó con el programa STATA versión para Windows 14, se utilizó un análisis de regresión logística univariable y multivariable, con la prueba de chi2, asumiendo un valor de (p< 0.05) para la significancia. Resultados: el modelo obtenido para la explicación de los TTM fue el crudo mostrando significancia estadística para las variables clase canina, hábitos/comportamientos orales, actitud postural y la variable edad (p< 0.004). La fuerza estadística fue baja (R2=14%) Conclusión: Se resaltar el impacto negativo de la maloclusión clase II canina en los niños y adolescentes con TTM, siendo considerada la variable de mayor peso dentro del coeficiente de regresión, la cual se asoció significativamente en conjunto con el comportamiento oral posición adelantada de la mandíbula, inadecuada actitud postural y el grupo edad ≥ 6 años.
Expresiones marcadas: El problema de la fluorosis dental en niños y adolescentes. Una revisión sistemática
Introducción: La fluorosis dental es una condición que ha capturado la atención de los profesionales de la salud pública, especialmente en lo que respecta a los niños y adolescentes. Objetivo: Evaluar la información existente sobre la incidencia y prevalencia de la fluorosis dental en niños y adolescente. Metodología: Para ello, se llevó a cabo una revisión sistemática de literatura científica, utilizando bases de datos electrónicas reconocidas como Scopus, WOS, EBSCO, Scielo, Latindex, Redalyc, Pubmed, Springer y Repositorios Institucionales, abarcando publicaciones desde 2018 hasta 2024. Resultados: La revisión de 34 estudios que satisficieron los criterios de selección, se destacan los hallazgos siguientes: La fluorosis dental es una condición prevalente en niños y adolescentes, mayormente en su forma muy leve. Los factores de riesgo clave incluyen la exposición a altas concentraciones de flúor en el agua potable (especialmente si superan 1.5 mg/L). El exceso de flúor es un problema de salud pública. Conclusiones: El flúor es esencial para la prevención de caries, su exceso es la causa principal de la fluorosis dental, lo que subraya la necesidad de una vigilancia y regulación más estrictas de las concentraciones en el agua y productos de higiene oral, así como una educación continua para la población.
Programas de Odontopediatría de excelencia
Este artículo presenta una propuesta para incorporar un enfoque global y el aprendizaje para el dominio, combinado con la práctica deliberada, como estrategias innovadoras para impulsar la excelencia en los programas de odontopediatría. El artículo explora el concepto de “excelencia”, enfatizando la importancia de alinear estos programas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la internacionalización de la educación odontológica y las competencias en salud global. Se cuestiona el modelo tradicional de formación en programas de odontopediatría y se propone un modelo de excelencia que integra repetición y análisis estructurados, reforzados mediante simulación clínica, para lograr resultados impactantes en los estudiantes. Con la adopción de estas estrategias, consideramos que los procesos de enseñanza y aprendizaje pueden transformarse, permitiendo que los futuros especialistas no solo adquieran conocimientos y habilidades, sino que también los apliquen de manera efectiva y reflexiva en la práctica clínica. Confiamos en que este enfoque beneficiará tanto a los estudiantes como a los programas académicos, al tiempo que contribuirá a mejorar los resultados en salud bucal de pacientes pediátricos y al avance de la odontopediatría a nivel global.
Educação de Pós-Graduação em Odontologia
A propósito de un caso de tratamiento ortodóncico en un paciente con trastorno del espectro autista.
Introducción: El tratamiento odontológico de pacientes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) presenta desafíos únicos debido a las alteraciones sensoriales, cognitivas y conductuales asociadas. Reporte del caso: se describe el tratamiento ortodóncico exitoso de un paciente masculino de 10 años con TEA de alto funcionamiento, que presentaba alteraciones sensoriales severas y hábito de succión labial. El paciente había recibido adaptación sensorio-conductual previa a la atención odontológica. El protocolo de atención incluyó técnicas de Decir-Mostrar-Hacer, apoyo audiovisual, refuerzo positivo y uso de gafas oscuras para minimizar estímulos sensoriales. Se permitió el uso de elemento de autorregulación del paciente. Se realizó exodoncia de incisivos laterales superiores y se utilizaron las coronas de los mismos dientes como provisionales para mantener la estética y evitar la sensación de pérdida dental. Se cementaron brackets en incisivos centrales y laterales para evaluar la aceptación del paciente a aparatos fijos. Resultado: El tratamiento fue exitoso, logrando la cooperación del paciente y asegurando la continuidad del tratamiento. La adaptación conductual, en conjunto con un equipo multidisciplinario y la participación del cuidador, son fundamentales para lograr los objetivos terapéuticos y resguardar la autopercepción del paciente . Conclusión: El gran desafío de la atención del paciente con autismo es lograr entregar una atención integral con un equipo multidisciplinario, garantizando la mejora de la calidad de vida de los mismos y la adherencia en el tiempo.
Diagnóstico y tratamiento de dientes supernumerarios en niños no sindrómicos: serie de casos
Objetivos: Los dientes supernumerarios representan dientes o estructuras similares a elementos dentarios, erupcionados o no, que se manifiestan más allá de la cantidad comúnmente encontrada en ambas denticiones. En este artículo se reportará una serie de casos de niños que presentaron dientes supernumerarios y fueron tratados en un servicio público de odontopediatría. Materiales y Métodos: Pacientes acudieron al servicio de urgencia reportando molestias derivadas de la emergencia del diente o los pacientes fueron remitidos desde centros de salud. Fueron seguidos desde el diagnóstico del padecimiento, exámenes complementarios, tratamiento y control. Durante las consultas se registró la información en historias clínicas y fotografías. Resultados: Para esta serie de casos se siguió a cuatro niños: dos niños de seis años, presentaron un diente supernumerario en la región anterior del maxilar superior (mesiodens); una niña de siete años con diente supernumerario en la región anterior del maxilar entre los dientes 22 y 63; y un niño de siete años, diagnosticado con trastorno del espectro autista, el cual mostraba dos dientes supernumerarios, uno mesiodens y otro ubicado en la región del incisivo lateral inferior. El tratamiento elegido para todos los casos fue la extracción de dientes supernumerarios. Conclusiones: Los dientes supernumerarios se presentan relativamente recurrentes en la clínica de odontopediatría y su manejo requiere diagnóstico, plan de tratamiento, tratamiento efectivo y seguimiento longitudinal.
Lucas Fernando Oliveira Tomáz Ferraresso
Indicación de radiografías interproximales en adolescentes: una revisión sistemática de guías clínicas.
OBJETIVO: Identificar y analizar guías/directivas actuales sobre el uso de la radiografía interproximal en adolescentes, evaluando la evidencia que respalda los parámetros utilizados para su indicación y para la determinación del intervalo de tiempo prescrito entre tomas sucesivas para el diagnóstico de caries. METODOLOGIA: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en 2022/23, en idioma Español, Inglés y Portugués identificando publicaciones clasificables como “guías”, “directivas” o “directrices” para el uso de radiografías bitewing. Dos revisores consultaron MEDLINE, LILACS, SCOPUS y Google Scholar. Se utilizó la Evaluación de calidad de guías para la investigación y evaluación AGREE II. RESULTADOS: Se incluyeron seis guías y cinco documentos. Cinco de las guías cumplen el dominio 1 de AGREE II, pero ninguna incluyó opiniones/preferencias de los pacientes. Mayormente utilizan la opinión de expertos, un lenguaje adecuado y claro. Solo dos miembros de la guía declaran no tener conflictos de intereses. Mientras ADA 2012, AAPD 2017, EAPD 2019, ITALIA 2019 sugieren utilizar la presencia de lesiones de caries/evaluación de riesgo como indicador de radiografía en la primera consulta, los demás no presentan indicador o la indican en todos los pacientes, señalando edades claves. La frecuencia varía según valoración de riesgo y presencia de lesión de caries. CONCLUSIÓN: No existe consenso sobre los parámetros a ser utilizados para la indicación/momento y frecuencia de examen radiográfico, sin embargo, condenan su uso indiscriminado. La frecuencia debe establecerse en relación con las condiciones basales y los factores determinantes presentes. Frecuencias menores de 12 meses requieren justificación.
Caries dental/diagnóstico, Radiografía dental, Radiografía Interproximal, Adolescentes.
Características clínicas y orales en pacientes afectados por Mucopolisacaridosis tipo IV - A: Reporte de casos
Introducción: Las mucopolisacaridosis son enfermedades raras relacionadas con condiciones metabólicas crónicas causadas por una mutación genética que resulta en la deficiencia de enzimas lisosomales responsables de la degradación de glicosaminoglicanos, provocando alteraciones en el funcionamiento normal del organismo y alteraciones bucales. Objetivo: Evaluar las características físicas, sistémicas y bucales de dos pacientes hermanos con mucopolisacaridosis tipo IV-A encontrada en pacientes atendidos en el Ambulatorio de Pacientes Especiales de la Universidad de Ribeirão Preto – Unaerp. Informe de Caso: Caso Clínico 1: Paciente femenina, 34 años; y Caso Clínico 2: Paciente masculino, 31 años. En el Caso Clínico 1 se observaron las siguientes características clínicas y físicas: dificultad respiratoria, cambios óseos en los brazos, deformidades en valgo de las rodillas, tórax agrandado, disostosis con cambios en las manos, pérdida auditiva, problemas reumatológicos, dificultad para moverse, cambios en la coordinación motora, baja estatura, cuello y tronco acortados. Respecto a las alteraciones bucales: taurodontia en molares superiores e inferiores, dientes supernumerarios, altura mandibular baja, macroglosia, mordida abierta anterior, exostosis vestibulares, erosión dental en las superficies oclusales y palatinas/linguales en casi todos los dientes, apertura bucal limitada, deglución atípica y paladar profundo. En el Caso Clínico 2 se observaron las mismas características clínicas y bucales, excepto: diente supernumerario y exostosis vestibular. Conclusión: La MPS es una enfermedad rara que afecta órganos y tejidos, requiriendo un tratamiento sanitario multidisciplinario de por vida, ya que no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento dental es importante para contribuir a la calidad de vida del individuo.
Eduarda Martins Fontes Cantarella de Almeida
Mesiodens impactado e invertido no sindrómico con quiste dentígero en el maxilar de un gemelo monocigótico. Reporte de caso
Los mesiodens son dientes supernumerarios que se localizan en la línea media del maxilar, frecuentemente asociados a alteraciones en la erupción dental. Los quistes dentígeros, por su parte, son patologías benignas que se presentan compuestas en terceros molares y caninos. La coexistencia de un mesiodens impactado e invertido con un quiste dentígero es poco frecuente, con una prevalencia reportada de solo 5-6%. Este reporte describe el caso de un paciente pediátrico varón de 8 años, asintomático, quien presentó ausencia de erupción del incisivo central superior izquierdo. En el examen clínico se observó tumefacción palatina sin alteraciones en el color de la mucosa. La radiografía periapical mostró un mesiodens invertido e impactado con una imagen radiolúcida pericoronal compatible con quiste dentígero. La lesión fue confirmada mediante tomografía computarizada y el diagnóstico se corroboró histopatológicamente. Se realizó la enucleación y extracción del mesiodens bajo anestesia local, y el paciente evolucionó favorablemente sin complicaciones. Este caso enfatiza la importancia del diagnóstico temprano y del tratamiento quirúrgico oportuno para prevenir complicaciones mayores, como maloclusión y reabsorción radicular de dientes adyacentes. La particularidad de este caso radica en que el paciente es gemelo monocigótico, cuyo hermano no presentó esta anomalía, lo cual lo convierte en una contribución relevante para la literatura sobre alteraciones dentales en gemelos.
Delia Olinda Huapaya Paricoto De Murillo
Conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso de fluoruro diamino de plata en los odontopediatras
Antecedentes: El conocimiento autopercibido frente al uso del fluoruro diamino de plata tiene relevancia para los odontopediatras. Objetivo: Correlacionar el conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso del fluoruro diamino de plata (FDP) en los odontopediatras del Perú. Materiales y métodos: Se publicó un cuestionario validado auto reportado a 278 odontopediatras del Perú. Se recopilaron covariables sobre características generales, frecuencia, educación, información y posibles barreras sobre el FDP. Resultados: El 59.35% indican haber usado muchas veces el fluoruro diamino de plata, mientras que el 13.67% nunca usó el material. Se registraron correlaciones moderadas entre conocimiento autopercibido de las lesiones lesiones cavitadas con las indicaciones relacionadas al paciente sobre el uso del FDP, así como conocimiento autopercibido de lesiones no cavitadas con las indicaciones relacionadas al paciente sobre el uso del FDP y con consideraciones para el tratamiento fuera de la zona estética. Asimismo, se encontró entre el uso del FDP antes de tratamiento restaurador con consideraciones para el tratamiento fuera de la zona estética. Conclusión: Existe una correlación moderada entre el conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso del FDP en los odontopediatras del Perú. Sin embargo, se debe reforzar el conocimiento autopercibido para promover el uso de este material, especialmente en el contexto actual.
Manifestaciones orales y hallazgos raros en niñas con síndrome de Moebius: reporte de dos casos
El síndrome de Moebius representa una enfermedad congénita rara, caracterizada por una parálisis unilateral o bilateral no progresiva de los nervios facial y abductor. El objetivo de este estudio es reportar las manifestaciones bucales y dentales del síndrome de Moebius presentes en dos niñas brasileñas. Caso clínico 1: Niña de 9 años, diagnosticada con Síndrome de Moebius-Poland, presentada en la Bebé Clínica de la (información ausente) para tratamiento odontológico preventivo. El examen clínico y radiográfico reveló mordida abierta anterior, mordida cruzada unilateral, microstomía, falta de elasticidad bucal, mucosa labial seca, fluorosis dental en dientes superiores e inferiores asociada a hipoplasia del esmalte, apiñamiento dental, erupción ectópica del canino superior derecho, paladar profundo, micrognatismo, sellado labial y tono adecuado de la lengua. Caso clínico 2: Niña de 26 meses, atendida en el mismo servicio para tratamiento odontológico preventivo. El examen clínico y radiográfico reveló mordida abierta anterior, microstomía, falta de elasticidad bucal, paladar alto y arqueado, lengua hipotónica, micrognatismo, sellado labial inadecuado y caries. En ambos casos, los padres informaron sobre episodios de traumatismo dentoalveolar. El odontopediatra tiene un papel fundamental en el diagnóstico precoz de las características bucales y faciales que pueden estar presentes desde el nacimiento y tener potenciales repercusiones en el desarrollo del sistema estomatognático.
Indicadores de salud bucal en una muestra de pacientes hispanos diagnosticados con trastorno del espectro autista
Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar el estado de salud oral y las desigualdades en salud oral asociadas en pacientes pediátricos con el desorden de espectro autista (DEA). Métodos: Este estudio es diseño caso control no pareado y reclutó 22 sujetos diagnosticados con el desorden de espectro autista (casos) y 27 sujetos sin el desorden de espectro autista (controles). Las edades de los pacientes fueron entre 5 a 18 años. Dos dentistas calibrados realizaron los exámenes dentales para caries y gingivitis. Los padres y/o cuidadores completaron un cuestionario validado sobre variables sociodemográficas y determinantes sociales de salud oral. Se realizaron comparaciones entre los grupos usando la prueba de chi-cuadrado y las pruebas estadísticas de Fisher y Mann-Whitney. Las asociaciones entre DEA y los índices de salud oral fueron determinadas usando regresión logística, Poisson y modelos de regresión lineal. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre no encontrar fácilmente servicios dentales para los pacientes con DEA (p=0.014) y reportar problemas de conducta durante las visitas (p=0.012). Los niños con DEA tuvieron menores tasas de caries (COPD + cod>0) comparados a los niños sin DEA (OR=0.121; 95% CI: 0.023; 0.636). Los modelos de regresión ajustados por edad y sexo mostraron que el índice gingival era menor para los niños con DEA. Conclusión: En este estudio los niños con DEA tuvieron mejor salud oral que los controles. Las barreras para tratamiento en los niños de DEA fueron falta de acceso a los servicios dentales y vivienda en área rural.
Manejo odontológico y manifestaciones orales en un niño con síndrome de Robinow: reporte de caso
El síndrome de Robinow (SR) es una enfermedad genética rara que puede involucrar los sistemas cardiovascular, esquelético y urogenital, manifestándose por enanismo de miembros cortos, defectos en la segmentación vertebral, genitales hipoplásicos y anomalías craneales y faciales. En este artículo, presentamos el caso de un paciente, un niño brasileño de 10 años con SR, que presentó un número notable de características generales y dentales clásicas. El examen físico general reveló una estatura desproporcionadamente baja con acortamiento de los miembros, rostro sindrómico con apariencia normal del pelo, orejas de implantación baja, macrocefalia, frente prominente, hipertelorismo y prominencia ocular, anomalías en la nariz, boca triangular con filtrum largo/corto, labios incompetentes, hipoplasia de la región media de la cara, retrognatia, prominencia malar deficiente, entre otras. El examen físico intraoral reveló hiperplasia gingival, maloclusión, apiñamiento dental, diastemas, microdontia, hipoplasia del esmalte, retención prolongada, lesiones de caries dentales, retraso en la erupción dental, paladar en forma de "V", lengua bífida e história de anquiloglosia. Radiográficamente, se observó agenesia dental, hipertaurodontismo, cámaras pulpares con techo grueso y erupción dental retardada. Se están llevando a cabo procedimientos dentales preventivos, restauradores y rehabilitadores. El síndrome de Robinow presenta hallazgos clínicos y radiográficos que pueden estar presentes desde el nacimiento y requieren seguimiento odontológico pediátrico. Además, el odontopediatra desempeña un papel esencial en el desarrollo de una planificación y tratamiento efectivos en términos de promoción de la salud, rehabilitación estética e intervenciones funcionales en el sistema estomatognático.
Evaluación de las emociones de los estudiantes de Odontología al tratar niños poco cooperativos: Un estudio piloto
Introducción: Los estudiantes de odontología enfrentan desafíos emocionales al manejar pacientes pediátricos poco cooperativos, lo que puede llevar a un menor interés en tratar niños después de la graduación, limitando el acceso a la atención odontopediátrica. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo examinar las experiencias emocionales de los estudiantes de odontología al tratar niños poco cooperativos y sus percepciones sobre la formación proporcionada en técnicas de la guía del comportamiento. Materiales y Métodos: Este estudio piloto, basado en encuestas, se llevó a cabo en una clínica odontológica universitaria ubicada en un entorno urbano durante el año académico 2017-2018. Forma parte de un proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Alberta. Participaron 41 estudiantes de tercer año en sus primeras rotaciones clínicas; 29 completaron la encuesta. Se obtuvo consentimiento informado, garantizando la confidencialidad y la participación voluntaria. La encuesta, distribuida por Google Forms con acceso restringido a correos institucionales, incluyó 18 preguntas en escala Likert, algunas adaptadas del Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), y fue validada por expertos en odontopediatría. Se utilizaron estadísticas descriptivas y análisis de trayectoria. Resultados: El 75,9 % de los estudiantes reportó estrés, 58,6 % ansiedad y 69,0 % frustración. Un 13,8 % manifestó temor de causar daño. El 65,5 % consideró insuficiente la formación en manejo conductual. Conclusión: Se identificaron niveles elevados de estrés y ansiedad, lo que resalta la necesidad de fortalecer el entrenamiento en manejo del comportamiento infantil.
patient care, student, oral health, children, anxiety
Hábitos de salud oral y patrones educativos predominantes en la infancia y preadolescencia.
Introducción: Los cambios sociales y el creciente uso de las tecnologías de la información y la comunicación han modificado los patrones educativos y el desarrollo de hábitos saludables en los niños. Durante la infancia y preadolescencia, los estilos de crianza influyen en la formación de hábitos de salud, como la higiene bucal y la alimentación. El uso excesivo de nuevas tecnologías sin supervisión puede tener efectos negativos en el bienestar infantil. Objetivos: Describir los patrones educativos predominantes y evaluar los hábitos de salud oral en niños y preadolescentes, así como la influencia del uso de nuevas tecnologías. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal descriptivo y piloto en una muestra de 35 niños de 7 a 11 años. Se utilizó un cuestionario para evaluar hábitos de higiene bucal, alimentación y uso de nuevas tecnologías. Resultados: Se encontró una relación significativa entre el patrón educativo autoritativo y la persona que completó la encuesta, mayormente madres (p=0,03). También se observaron asociaciones significativas entre el uso de nuevas tecnologías y la frecuencia de cepillado (p=0,035), nivel educativo de las madres y la frecuencia de cepillado (p=0.029), el sexo de los niños y la frecuencia de cepillado (p=0,03), el consumo de refrescos y la frecuencia de cepillado (p=0,045), y entre la edad de los niños y el uso de nuevas tecnologías (p=0,04). Conclusiones: El patrón educativo autoritativo predominó en la muestra asociándose con hábitos de higiene y dieta saludables, así como con el establecimiento de límites para el uso de tecnologías.
Dieta, Estilo de Vida Saludable, Hábitos, Salud Infantil, Tecnología de la Información
Anomalías dentarias en pacientes pediátricos de Kavanayén, Bolívar - Venezuela
Introducción: Las anomalías dentarias resultan de alteraciones en la odontogénesis, generando variaciones en tamaño, forma, estructura o número de los dientes, siendo más prevalentes en la dentición permanente. Objetivo: Describir las alteraciones de forma, número y erupción observadas clínicamente en niños y adolescentes de la población indígena Pemón-Arekuna de Kavanayén, Edo. Bolívar - Venezuela. Material y métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptivo, de campo, diseño transversal. Los datos se recolectaron en levantamiento epidemiológico, durante jornada médico-odontológica de Fundación Proyecto Mayū en Kavanayén, Edo. Bolívar - Venezuela en Abril 2023. Se evaluaron clínicamente a 179 pacientes, 102 niñas y 77 niños, con edades comprendidas entre 7 meses y 17 años, registrando las anomalías de forma, número y erupción detectadas. Resultados: Se identificaron alteraciones de forma, número y erupción en 8 pacientes, resultando una prevalencia del 4,47%. Para las alteraciones de forma la prevalencia fue 1,12%. Igualmente, la prevalencia de alteraciones de número fue 1,12% para los supernumerarios y 1,12% para las agenesias, pues cada alteración afectó a 2 pacientes. Por otro lado, la prevalencia de alteraciones en la erupción fue de 3,35%, estando presentes en 6 de los pacientes. Conclusiones: Las alteraciones de forma, número y erupción dental evaluadas clínicamente presentaron moderada prevalencia en la población indígena Pemón-Arekuna de Kavanayén. El presente estudio no contó con información radiográfica, por lo que los resultados subrayan la importancia de futuras investigaciones para clarificar y enriquecer la comprensión de estas anomalías dentales en contextos específicos.
Derechos de autor 2024 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Pronóstico clínico de incisivos permanentes avulsionados y reimplantados debido a trauma facial accidental en niños
A avulsão dentária permanente causada por trauma facial acidental em pacientes infantis tem incidência variável de 0,5% a 3% em dentes anteriores. Este estudo tem como objetivo examinar as evidências disponíveis sobre o prognóstico clínico de incisivos permanentes reimplantados por trauma facial acidental em crianças de até 12 anos de idade. A análise foi realizada seguindo a abordagem metodológica do PRISMA-ScR e do Joanna Briggs Institute (JBI). Dois pesquisadores da equipe realizaram uma busca independente nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science e LILACS, utilizando combinações de descritores de saúde interligados por meio de “e/ou”. Os estudos publicados em inglês no período de 10 anos (2013 a 2023) foram tabulados com auxílio do gerenciador de referências EndNote. No total, foram selecionados 25 relatos de casos e 1 série de casos. A reabsorção inflamatória e a reabsorção por substituições estiveram presentes em dentes permanentes reimplantados após período de avulsão de 60 minutos e armazenados em água (H₂O) ou em ambiente seco (50%; 13 casos), além de anquilose (26, 93%; n =7 casos), o que contribuiu para um prognóstico clínico desfavorável. Um total de 9 casos foram assintomáticos em um seguimento variável de 1 a 10 anos. Concluindo, reabsorções e anquilose apresentaram alta prevalência em incisivos permanentes avulsionados e reimplantados por trauma facial acidental em crianças, gerando prognóstico clínico desfavorável em seguimento médio de 5 anos e 5 meses.
Fotobiomodulación con láser infrarrojo para controlar la hipersensibilidad dental en niños con hipomineralización molar- incisivo – casos clínicos
La hipomineralización molar-incisivo (HMI) es un defecto dental común del desarrollo de los dientes permanentes, afectando negativamente al esmalte y dentina, afectando predominantemente a los molares permanentes y ocasionalmente impactando a los incisivos permanentes. Las manifestaciones clínicas de HMI son específicas de cada paciente y pueden clasificarse según la extensión y gravedad de los defectos. Estas clasificaciones varían y pueden incluir la pérdida de la estructura dental. Además, la HMI puede generar importantes desafíos estéticos, y poden desencadenar hipersensibilidad dental. El objetivo del estudio fue describir el tratamiento de pacientes pediátricos con HMI y el manejo de la hipersensibilidad dental. En esta serie de casos, se documenta a hipersensibilidad dental asociada con HMI que recibieron tratamiento de fotobiomodulación (PBM) con un láser infrarrojo de baja potencia, en cuatro sesiones. Se aplicaron los parámetros: energía de 2J, potencia de 100 mW, durante 20 s, en modo continuo, área de haz de 0,04 cm2, por punto. Los puntos de irradiación fueron: uno en la zona cervical, uno en la región apical de cada raíz y uno en la región oclusal de los molares. Los niveles de dolor se evaluaron utilizando la Escala Visual Analógica (EVA) antes y después del tratamiento. Tras las sesiones de terapia con láser, los pacientes permanecieron bajo observación sin reportar quejas. La terapia de fotobiomodulación con láser de baja potencia demostró ser eficaz en el tratamiento de la hipersensibilidad dental asociada con HMI, controlando el malestar y el dolor, y mejorando la calidad de vida de los pacientes.
Fractura del cóndilo asociada a traumatismo en la primera infancia: reporte de caso
Las fracturas faciales son situaciones poco comunes y desafiantes en la primera infancia. Cuando ocurre un traumatismo facial, la implicación de estructuras mandibulares como el cóndilo es altamente prevalente. El presente estudio tuvo como objetivo relatar un caso de fractura condilar asociada a trauma en la primera infancia, incluyendo el diagnóstico y la conducta. Una paciente de sexo femenino, de 6 años, acudió al Servicio de Urgencias Odontológicas Infantiles de la Clínica de Especialidades Infantiles, Bebé Clínica, de la Universidad Estatal de Londrina (UEL), con queja de retención prolongada del diente 51 y tratamiento ortodóntico. Durante la anamnesis, la responsable legal informó que se realizaba atención odontológica preventiva en la Unidad Básica de Salud y un historial de trauma a los 3 y 6 meses de vida. Durante el examen clínico, se observó asimetría facial y desvío de la línea media durante la apertura bucal. La palpación reveló un movimiento inadecuado de la articulación temporomandibular izquierda. Los exámenes complementarios confirmaron el diagnóstico de fractura condilar y consolidación del cóndilo izquierdo en una posición anómala. Como conducta, el equipo multidisciplinario optó por la observación del caso hasta el desarrollo óseo completo de la mandíbula. Con base en este relato, podemos concluir que es deber del odontopediatra estar atento a las alteraciones esqueléticas en los niños para evitar el subdiagnóstico de fracturas óseas severas y sus secuelas, garantizando la calidad de vida del niño y su familia.
Efecto de los probióticos en la disminución de streptococcus mutans en pacientes infantiles.
Introducción: En la Odontopediatría, los probióticos representan una nueva área de investigación enfocada en la Bacterioterapia. Estos probióticos modulan la viabilidad y adhesión de bacterias cariogénicas compitiendo por la adhesión en las superficies dentales y modificando el entorno circundante, lo que ayuda a modular el pH. Objetivo: Comparar el efecto del consumo a corto plazo de dos cepas de probióticos sobre el recuento de unidades formadoras de colonias de Streptococcus mutans así como valorar el cambio en el pH salival en pacientes infantiles en un estudio in vitro. Materiales y métodos: Se administraron dos cepas de probióticos a 10 niños de 6-12 años con caries, asignados aleatoriamente a dos grupos. Uno consumió una tableta de probiótico (Grupo I), mientras que el otro tomó 6 gotas diarias (Grupo II) durante 28 días. Se registró el pH y el recuento de Streptococcus mutans en los días 0, 15 y 28, y se compararon estadísticamente utilizando pruebas de Friedman y Dunns. Resultados: Se obtuvo una reducción significativa de Streptococcus mutans con la aplicación de Lactobacillus rhamnosus LGG con Lactobacillus acidophilus (p<0.0239) entre el día 0 y 15, cambios en el pH salival (p<0.0008), en comparación con Bifidobacterium lactis BB-12 con Lactobacillus rhamnosus LGG (p<0.0085) entre el día 0 y 29, sin cambios en el pH salival. Conclusiones: La combinación de probióticos (Bifidobacterium lactis BB-12 con Lactobacillus rhamnosus LGG) redujo significativamente Streptococcus mutans a corto plazo, mientras que la combinación (Lactobacillus rhamnosus LGG con Lactobacillus acidophilus) ayudó a neutralizar los parámetros del pH salival.
Terapia pulpar en dientes primarios con pulpitis irreversible o necrosis: una revisión de la literatura
Para muchos profesionales, la pulpectomía en dientes temporales es un procedimiento desafiante debido a la dificultad técnica y la complejidad de los conductos radiculares. Además, existe una amplia variedad de técnicas y materiales disponibles. Esta revisión tiene como objetivo resumir y comparar la evidencia científica sobre pulpectomía en dientes temporales. 10 años. La certeza de la evidencia (GRADE) fue tomada del artículo original. Los desacuerdos fueron resueltos por un tercer revisor. Se recuperaron doscientos treinta y seis estudios. Después de la lectura, se evaluó la elegibilidad de 31 estudios y se incluyeron 25 revisiones sistemáticas. Los estudios se llevaron a cabo en 11 países, siendo Brasil (n=7) e India (n=6) responsables de la mayoría de los estudios. El año de publicación varió entre 2014 y 2023, siendo los años 2021 (n=8) y 2022 (n=5) los de mayor número de estudios. La certeza de la evidencia para la mayoría de los estudios fue de moderada a muy baja. Esta revisión concluyó que aún no existe evidencia suficiente para determinar cuáles de las diferentes técnicas y materiales son más efectivos, y corresponde al profesiona elegir el protocolo clínico a utilizar.
Técnica de Hall para el tratamiento de segundos molares primarios hipomineralizados: reporte de caso
Introducción: El segundo molar primario hipomineralizado (SMPH) es un defecto del esmalte que afecta de 1 a 4 segundos molares primarios. Objetivo: Describir el uso de la Técnica Hall (HT) en la rehabilitación de un segundo molar primario gravemente afectado en un paciente con SMPH y enfatizar la importancia del seguimiento clínico en el manejo de fracturas y lesiones de caries. Reporte de caso: Niño de 9 años presentó problemas estéticos y dientes dolorosos y sensibles. Se diagnosticó hipomineralización de molares incisores (HMI) y SMPH. Se realizó tratamiento preventivo, seguido de restauración dental mediante HT. Las visitas de control se programaron cada 3 meses. Una cita de revisión después de 12 meses reveló un tratamiento estable. Sus dientes estaban libres de caries y no se observó ninguna fractura. Discusión: HT es una opción restauradora favorable para SMPH que involucra dos o más superficies. Conclusión: La TH puede considerarse una alternativa viable para restaurar dientes SMPH.
Molar Incisor Hypomineralization; Developmental Defects of Enamel; Case Reports
Prácticas de lactancia materna y factores orales que pueden influir en su duración
Durante el crecimiento y desarrollo del infante, existen múltiples factores que pueden contribuir o perturbar el proceso de la lactancia. Desde el primer momento de vida, la lactancia materna puede ser percibida como el factor primordial de alimentación, aunque, ha sido controversial durante varios años debido a variables ideológicas de las comunidades. El propósito de este artículo es identificar los componentes, de acuerdo con las percepciones de las madres, en el municipio de Envigado – Antioquia, que influyen en su desarrollo; con respecto a los factores orales desencadenantes del destete. Metodología. La población de referencia fueron las madres cuyos hijos pertenecieran a las bases de datos de nacidos vivos entre los años 2019 – 2021, buscando obtener información acerca del estado de la lactancia en esta población. Logrando evaluar las variables de interés para el estudio, siendo agrupadas en 3 aspectos: sociodemográfico-socioeconómico, prácticas de lactancia y condiciones orales. Resultados. En relación con las variables odontológicas evaluadas, se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el uso del chupo, siendo mayor el porcentaje de niños que no recibieron lactancia exclusiva por seis meses frente a los que sí, Odds ratio = 2 (IC 95 % 1,2-3,3) p=0,003 prueba de chi cuadrado. Conclusión. La Lactancia materna exclusiva se logró en el 53,81%, con una duración de 4,6 (±2) meses, demostrando la importancia que debe de tener el acompañamiento en la de asesoría prenatal, así como la guía del equipo multidisciplinario, incluyendo el área odontológica por su conocimiento en crecimiento y desarrollo oral del lactante.
Lactancia Materna/ Destete/ Condiciones Patológicas Anatómicas