Revista de Odontopediatría Latinoamericana
La Revista de Odontopediatría Latinoamericana es la publicación oficial de la Asociación Latinoamericana de Odontopediatría ALOP siendo dirigida a profesionales y estudiantes de odontología y áreas afines que estén interesados en la atención a la salud de niños y adolescentes. Ella es publicada de forma continua en acceso abierto, siendo su objetivo la divulgación de investigación y conocimiento en odontopediatría y áreas afines. El Comité Editorial toma de decisiones editoriales en cuanto a los posibles de conflictos de interés, evaluación de los diseños de investigación, proceso de evaluación por pares, plagio y alegatos de posibles malas conductas. La revista sigue las recomendaciones establecidos por el Comité Internacional de Editores de Revistas Biomédicas (Internacional Committee of Medical Journal Editors ICMJE http://www.icmje.org/) y se adhiere a las recomendaciones éticas de la Asociación Mundial de Editores Médicos (World Association of Medical Editors WAME http://wame.org/recommendations-on-publication-ethics-policies-for-medical-journals) y del Comité de Ética en Pucblicaciones (Committee on Publicaction Ethics COPE https://publicationethics.org)
Asociación Latinoamericana de Odontopediatría (ALOP)
Ulectomía como tratamiento para retención dentaria permanente por fibrosis gingival. Reporte de caso.
La erupción dental se considera como el movimiento axial de un diente desde su posición original en el hueso hasta su posición oclusal funcional en la cavidad bucal. De esta manera se podría considerar la erupción dentaria como parte del desarrollo y crecimiento infantil. Cuando existe un retraso de la erupción dentaria hay diversos factores que podríar generarla, entre ellos está la fibrosis gingival, la cual se puede corregir mediante un procedimiento llamado, Ulectomía consiste en la escisión o extirpación del tejido que interrumpe el proceso de erupción de un diente. A continuación, presentamos un caso de un niño de 8 años de edad, el cual acude a consulta presentando Fiborsis gingival a nivel de las piezas 1.1 y 2.1 cuyo tratamiento fue quirúrgico con el fin de exponer las coronas de las piezas dentarias. En conclusión, Tener conocimiento sobre la cronología de erupción dentaria es de gran importancia, ya que de esta manera podríamos acortar el tiempo del retraso. El diagnóstico preciso y certero de la impactación de unidades dentarias por fibrosis gingival es imprescindible para así poder implementar tratamientos eficaces como lo es la Ulectomía, con lo cual conseguimos ayudar a nuestros pacientes generándoles calidad de vida, desde una oclusión fisiológica, mejoría en la fonación y en la alimentación, y una estética funcional, devolviendo la seguridad y la autoestima en sí mismos.
Derechos de autor 2026 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Protector labial como tratamiento no invasivo para mucocele en pacientes pediátricos: recopilación de casos clínicos.
Introducción: El mucocele es una lesión benigna frecuente en la cavidad oral, especialmente en niños y adolescentes, generalmente provocada por traumatismos locales en la mucosa. Tradicionalmente se ha tratado mediante cirugía, sin embargo, en esta recopilación se presentan casos odontopediátricos tratados con un protector labial modificado. El objetivo es describir una técnica no quirúrgica para el manejo del mucocele, así como identificar las condiciones o factores que pueden influir en su éxito o fracaso. Reporte de casos clínicos: Se presentan cinco casos clínicos de pacientes odontopediátricos con mucocele en el labio inferior tratados con protectores labiales modificados. En la mayoría, el tratamiento no quirúrgico resultó en una disminución o desaparición de la lesión, aunque en algunos casos no se resolvió en forma completa. Discusión: La literatura indica que los mucoceles de glándulas menores no se resuelven espontáneamente, no obstante, tienen buen pronóstico con extirpación quirúrgica, siendo frecuente que presenten cicatrices fibrosas de larga duración. Los pacientes pediátricos suelen ser reacios a someterse a cirugía y anestesia. El uso de un protector labial es una alternativa no invasiva, bien tolerada y efectiva, especialmente en lesiones relativamente recientes, evitando complicaciones y molestias. Conclusión: El protector labial modificado fue una opción eficaz y no invasiva para tratar el mucocele oral, especialmente en niños, niñas y adolescentes, cuyo éxito depende del tiempo de evolución y características de las lesiones.
Asociación entre respiración oral y compresión maxilar: una revisión narrativa
Introducción: La respiración oral se define como el hábito de respirar predominantemente por la boca en comparación con la nariz, evitando el filtro natural de la cavidad nasal y posicionando la lengua de forma alterada, a consecuencia de alteraciones estructurales, obstrucciones nasales o síndromes respiratorios. Este hábito conlleva a una falta de estimulación para el desarrollo transversal del maxilar, provocando un paladar hendido, profundo y que no posee una resistencia muscular contraria a las fuerzas centrípetas de la musculatura peri oral, debido a una posición lingual anómala. Objetivos: Determinar la asociación entre la respiración oral y la compresión maxilar, y evaluar si los métodos diagnósticos empleados cumplen criterios estandarizados. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las siguientes bases de datos: PubMed, Elsevier, Epistemonikos y Tripdatabase. La búsqueda incluyó artículos publicados entre 2014 y 2025. Resultados: Después de analizar las publicaciones que cumplían los objetivos propuestos, se seleccionaron seis artículos para la extracción e interpretación de los datos. Conclusiones: La respiración oral y la compresión maxilar están directamente asociadas, como consecuencia del desequilibrio musculoesquelético entre la lengua y el paladar duro debido a una posición lingual descendida. Sin embargo, no se dispone de un criterio unificado para su medición, lo que impide comparar diagnósticos de compresión maxilar entre distintos estudios clínicos.
Terapia pulpar vital en dientes permanentes jóvenes con material bioactivo Biodentine. Serie de casos.
La terapia pulpar vital destaca entre la endodoncia mínimamente invasiva como alternativa de tratamiento para dientes permanentes jóvenes con pulpitis reversibles e irreversibles afectados por lesiones de caries, traumas o tratamientos restauradores, eliminando la porción de tejido pulpar afectado y favoreciendo su reparación. El desarrollo de materiales bioactivos ha permitido un abanico de opciones terapéuticas enfocadas en mantener la mayor cantidad de tejido pulpar vital estimulando la formación de dentina terciaria, lo cual contribuye con el completo desarrollo radicular de estos dientes evitando procedimientos complejos, costosos y que puedan generar experiencias negativas en pacientes pediátricos. El objetivo de este estudio fue, evaluar radiográficamente la formación radicular de dientes permanentes jóvenes con pulpitis irreversible por caries dental tratados con terapia pulpar vital con Biodentine. Se presentaron tres casos de primeros molares permanentes con incompleta formación radicular y pulpitis irreversible los cuales, fueron tratados a través de terapia pulpar vital con seguimiento de 4 años. Se evidenció la completa formación radicular, la ausencia de sintomatología y el adecuado desarrollo maxilofacial. Se concluye que la terapia vital pulpar es el tratamiento de elección en dientes con pulpitis irreversible pudiendo ser realizada por el especialista en Odontopediatría y garantizando la preservación del órgano pulpar y su completo desarrollo radicular.
Manejo clínico post avulsión dental en paciente pediátrico. Revisión de la literatura y reporte de caso
Introducción: La avulsión dental, definida como la pérdida completa del diente fuera de su alvéolo, es una de las lesiones traumáticas más frecuentes en la dentición primaria, especialmente en preescolares. Su manejo oportuno es fundamental para prevenir consecuencias funcionales, estéticas y emocionales. Objetivo: Describir el abordaje clínico posterior a una avulsión dental en dentición primaria, resaltando el uso del aparato de Groper como alternativa restauradora funcional y estética en pacientes pediátricos. Presentación del caso: Paciente masculino de 4 años de edad que acudió a consulta odontológica un año después de haber sufrido un traumatismo por caída que provocó la avulsión del incisivo central superior derecho (51). La madre reportó dificultades en el habla desde el accidente. En la evaluación clínica se observó el espacio edéntulo correspondiente y sin signos inflamatorios ni afectación en los dientes vecinos. Se indicó la confección y colocación de un aparato de Groper como mantenedor de espacio, con el fin de restituir la fonación y preservar la estética facial durante la etapa de crecimiento hasta la erupción del diente permanente. Conclusión: El uso del aparato de Groper en casos de avulsión en dentición primaria representa una opción terapéutica eficaz que contribuye a la recuperación funcional y estética del paciente pediátrico, mejorando la calidad de vida del niño tras un trauma dentoalveolar.
Complicaciones a largo plazo en el desarrollo dentario de pacientes pediátricos posterior al tratamiento oncológico: Una revisión sistemática
Introducción y objetivos: El cáncer infantil es una enfermedad poco frecuente que afecta a niñas, niños y adolescentes menores de 19 años, siendo una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. El aumento de la supervivencia ha conllevado la aparición de secuelas derivadas del tratamiento oncológico. El objetivo de esta revisión fue describir las complicaciones en el desarrollo dentario de este grupo de personas tras recibir tratamiento antineoplásico. Metodología: Se realizó una búsqueda en bases de datos electrónicas y una revisión manual para identificar estudios relevantes. Se incluyeron estudios de cohortes, transversales y de casos y controles publicados en los últimos 20 años en inglés, español y portugués. La estrategia de búsqueda combinó términos MeSH y texto libre. Siguiendo la estrategia PICO, se seleccionaron artículos que evaluaran pacientes de 0 a 19 años con cáncer infantil tratados con quimioterapia, radioterapia, cirugía, trasplante de células hematopoyéticas y terapias combinadas. El desenlace evaluado fue la presencia de manifestaciones a largo plazo en el desarrollo dentario tras el tratamiento oncológico. Resultados: De 116 estudios, se seleccionaron 21. Los diseños metodológicos fueron equitativos (33,3% cada uno). La leucemia fue el cáncer infantil más frecuente (40,3%). La mayoría de los pacientes recibió quimioterapia exclusiva (71,6%) y las principales alteraciones dentarias fueron malformaciones radiculares (26,1%), hipoplasia del esmalte (24,8%), microdoncia (24,6%) y agenesia dentaria (17,8%). Conclusión: Las terapias antineoplásicas en pacientes oncopediátricos se asocian con alteraciones dentarias. La integración del odontólogo en el equipo interdisciplinario es clave para prevenir, diagnosticar y tratar estas manifestaciones.
manifestaciones del desarrollo dentario.
Rehabilitación estética de paciente preescolar con hipoplasia utilizando coronas de acetato: reporte de caso
Introducción: La hipoplasia del esmalte consiste en la formación incompleta de la matriz del esmalte. Se caracteriza por surcos y pérdida de estructura, que pueden comprometer la estética, interferir con la forma y la función. Los tratamientos pueden variar entre microabrasión, restauraciones o coronas individuales. Dentre los tipos de tratamientos para hipoplasia se destacan las coronas de acetato, celuloide o poliéster por su bajo costo, buena longevidad y fácil manejo, logrando optimizar el tiempo clínico y obtener estética satisfactoria. Objetivo: Este caso tiene como objetivo rehabilitar a una niña de 3 años, preescolar con hipoplasia en sus incisivos centrales superiores mediante el uso de coronas de acetato, buscando reducir el tiempo clínico y brindar resultados estéticos satisfactorios. Reporte de caso: Paciente preescolar, femenino, 3 años, dentición temporal completa, sin maloclusiones y con hipoplasia en el borde incisal de los incisivos centrales superiores. El tratamiento rehabilitador de elección ha sido las restauraciones directas con ayuda de coronas de acetato. El acondicionamiento se realizó con ácido fosfórico al 37%, seguido de la aplicación de adhesivo. Para el relleno de las coronas se utilizó resina compuesta, insertada en los moldes de acetato en pequeños incrementos para reducir la contracción de polimerización, y posteriormente fotopolimerizada durante un minuto. Tras 1 año de seguimiento mantuvieron buena adaptación, tersura y resultados estéticos satisfactorios. Conclusión: Las coronas de acetato son una buena opción para la rehabilitación estética de dientes anteriores con hipoplasia. Tienen resultados estéticos satisfactorios, bajo costo, tiempo clínico reducido y longevidad adecuada.
Nivel de ansiedad en pacientes pediátricos previa a la atención dental: Un estudio transversal
Introducción: La ansiedad en la atención dental es frecuente y tiene un impacto directo en la salud bucal. Los niños a menudo experimentan ansiedad y traumas durante las visitas al dentista, lo que puede obstaculizar una atención oportuna. Objetivo: Evaluar los niveles de ansiedad en pacientes pediátricos antes de la atención dental, según edad y sexo. Métodos: El estudio se realizó bajo un diseño no experimental y transversal de tipo descriptivo, con una muestra constituida por 176 pacientes pediátricos entre 3 y 12 años de edad, que asistieron al servicio de odontopediatría de una universidad privada del Cusco, durante el periodo de setiembre a diciembre del año 2023, seleccionados bajo criterios de selección. Los instrumentos empleados fueron: la escala de ansiedad dental de Corah modificada (MDAS), la que identifica la ansiedad en cinco niveles. Resultados: Los resultados mostraron el predominio del nivel de ansiedad severa o fobia entre los pacientes de ambos sexos. Se identificó que el nivel de ansiedad tiene relación significativa con la edad. Conclusiones: Se destaca la importancia de considerar la edad como un factor determinante en la ansiedad dental en niños, lo que requiere adaptar estrategias para cada grupo etario debido a que a mayor edad menor ansiedad. Existe la falta de dependencia entre la ansiedad y el sexo, lo que sugiere la universalidad de la ansiedad dental sin distinción de género.
Claudia Lucero Casafranca Tupac Yupanqui
Restauración estética de diente anterior fracturado como resultado de episodio de trauma dentoalveolar: reporte de caso
La restauración directa con resina compuesta es una opción de tratamiento para restaurar la estética y la función de los dientes anteriores con fractura coronal después de un episodio de traumatismo dental. El presente estudio tuvo como objetivo presentar y discutir la técnica de restauración directa, con resina compuesta, en un paciente infantil con fractura de corona del incisivo central superior permanente debido a traumatismo dentario. Paciente del sexo femenino, 8 años de edad, fue encaminada al programa de Residencia Odontológica en el área de Odontología de la Universidad Estatal de Londrina (UEL), para tratamiento restaurador del diente 11. Durante el examen físico intraoral se diagnosticó una fractura de corona involucrando esmalte y dentina, sin compromiso pulpar. Radiográficamente no se observó afectación periapical ni fractura radicular. Luego de planificar el caso y obtener el consentimiento del tutor legal, se realizó la restauración directa con resina compuesta utilizando la técnica de manos libres. En un seguimiento clínico de 1 año, los resultados estéticos y funcionales obtenidos fueron considerados satisfactorios por el paciente, familiares y profesionales. Con base en el caso presentado, se puede concluir que la restauración directa con resina compuesta, mediante la técnica de manos libres, es una alternativa viable principalmente por su bajo costo y reducido tiempo clínico. Además, el éxito del tratamiento depende de factores relacionados con las propiedades de los materiales, los hábitos bucales del paciente y los conocimientos y habilidades clínicas del profesional.
Lucas Fernando Oliveira Tomáz Ferraresso
Rehabilitación oral de un niño en edad preescolar con displasia ectodérmica mediante mantenedores de espacio fijos en un caso de oligodoncia de 7 incisivos primarios – Reporte de caso
La oligodoncia es una manifestación común de la Displasia Ectodérmica y presenta implicaciones severas para la estética y la función oral. La adaptación de mantenedores de espacio se convierte en un desafío debido a la complejidad de los dientes ausentes y al crecimiento facial en niños. Objetivo: informar y describir la fabricación y adaptación de mantenedores de espacio fijos dento–mucosoportados en el maxilar y la mandíbula de un niño con Displasia Ectodérmica. Reporte de caso: un paciente de 4 años con Displasia Ectodérmica y oligodoncia de siete incisivos primarios fue sometido a la adaptación de mantenedores de espacio fijos. Para el maxilar, se confeccionó un mantenedor de espacio tipo Nance modificado con una extensión de resina acrílica hacia el vestíbulo para simular tejido gingival, y se fabricaron dientes primarios artificiales utilizando coronas prefabricadas de acetato. Para la mandíbula, se confeccionó un arco lingual con una extensión acrílica hacia el vestíbulo en la región de los cuatro incisivos inferiores ausentes para simular tejido gingival, y también se fabricaron incisivos primarios inferiores artificiales. Resultados: el paciente presentó excelente adaptación a los mantenedores de espacio, con mejoras en la función masticatoria, la postura y la función lingual. La familia reportó una mejoría psicológica en el niño, quien había dejado de asistir a la escuela debido a la vergüenza y retornó a sus actividades escolares habituales. Conclusión: los mantenedores de espacio son efectivos para restaurar la función y la estética en casos complejos de oligodoncia asociada con Displasia Ectodérmica.
Mantenedor de Espacio Ortodóncico; Anodoncia; Displasia Ectodérmica
Formación y competencias del odontólogo chileno para el abordaje del maltrato infantil.
Introducción: Mundialmente, las lesiones de cabeza y cuello están presentes en más del 50% de los casos de maltrato infantil, por lo que el odontólogo podría tener un rol importante en su identificación y manejo. No obstante, tal oportunidad parece no ser aprovechada. Objetivos: Explorar las experiencias de odontólogos generales y especialistas en la identificación y manejo del maltrato infantil, así como como las percepciones de trabajadoras sociales sobre el rol del odontólogo y la importancia del trabajo interdisciplinario en estos casos. Material y métodos: Estudio cualitativo-exploratorio, con muestreo por conveniencia. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas en profundidad vía Zoom, a 18 individuos distribuidos en 3 grupos; 1. Odontólogos generales, 2. Odontólogos especialistas y 3. Trabajadoras sociales con experiencia en casos de maltrato infantil. Resultados: Los odontólogos generales (Grupo 1) autoperciben falta de preparación para abordar el maltrato infantil, mientras que los especialistas (Grupo 2) adquirieron tal preparación en estudios de postgrado o en el ejercicio profesional. El desconocimiento del proceso de denuncia, el miedo, y la falta de incorporación del tópico en la formación de pregrado se reportan como las principales barreras para que un odontólogo denuncie maltrato infantil. Las experiencias del Grupo 3 relevan la necesidad del trabajo interdisciplinario para el abordaje del maltrato infantil. Conclusiones: Existe falta de preparación del odontólogo para abordar el maltrato infantil. Es necesario que las universidades chilenas revisen sus programas y establezcan la pertinencia de incorporar con más fuerza este contenido, además de fomentar el trabajo interdisciplinario.
Derechos de autor 2025 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Corrección de la Maloclusión de Clase III con el Activador Elástico Abierto de Klammt: Reporte de un Caso
Introducción: La maloclusión clase III tiene una etiología multifactorial, es el resultado de la relación entre los factores innatos, genéticos y factores ambientales. Caracterizada generalmente por un perfil facial cóncavo, mordida cruzada anterior, aumento de longitud efectiva mandibular y en casos combinados por deficiencia del tercio medio facial, asociado a retrusión maxilar, Objetivo: El objetivo de este reporte de caso es revisar los fundamentos biológicos y características de la maloclusión clase III en dentición mixta, así como el manejo ortopédico funcional temprano. Reporte de caso: Se presenta el caso de una niña de 8 años con mordida cruzada anterior y clase III esquelética tratada con un Activador Abierto Elástico de Klammt clase III logrando la corrección de la mordida cruzada anterior y una mejora favorable en el perfil facial. Conclusión: El activador abierto elástico de Klammt III genera cambios favorables en la oclusión cruzada anterior, mejora el perfil facial y postural, y contribuye a redireccionar el crecimiento del maxilar y mandibular en dentición mixta.
¿Cómo perciben los padres del sureste de México la estabilización protectora? Un estudio cualitativo.
Introducción: Dentro de las técnicas de guía conductual, la estabilización protectora sigue siendo un abordaje no farmacológico controversial. Comprender las perspectivas sobre la estabilización protectora en diferentes cohortes parentales de diversos espectros culturales es relevante en el contexto contemporáneo. Objetivo: Analizar cualitativamente la percepción de los padres en el sureste de México, cuyos hijos asistieron a una clínica de residencia en odontología pediátrica, respecto al uso de la estabilización protectora como técnica de guia conductual. Métodos: Se realizaron grupos focales con 15 padres, después de una proyección de video en la que se demostraron el uso, las indicaciones, los beneficios y las limitaciones de la técnica de estabilización protectora. Los temas de importancia, necesidad, respuesta afectuosa, riesgos o daños percibidos, beneficios y aceptabilidad del uso de la técnica fueron utilizados para guiar los diálogos. Las sesiones fueron grabadas en audio y luego transcritas para su análisis Resultados: El análisis cualitativo deductivo de los datos, reveló que los padres generalmente aceptaron que el uso de la estabilización protectora era necesario para llevar a cabo tratamientos odontológicos seguros y eficaces. Se compartieron preocupaciones respecto a potenciales daños físicos y psicológicos, pero los padres generalmente coincidieron en que los beneficios superaban los riesgos cuando los tratamientos eran necesarios. Conclusiones: En el presente contexto, la estabilización protectora fue aceptada por los padres cuando esta estaba indicaba y era necesaria para cumplir con tratamientos odontológicos pediátricos seguros. Esto es relevante en contextos donde las técnicas farmacológicas de manejo del comportamiento no están tan fácilmente disponibles.
Violencia hacia las infancias: una oportunidad de detección en la consulta odontológica
Introducción: La violencia hacia las infancias es un problema de salud pública que puede ser detectado en consultas odontológicas, ya que se estima que el 65% de las lesiones ocurren en la cara y el cuello. En Argentina la bibliografía y las experiencias registradas desde la Odontología son escasas, de modo que este trabajo surge de la necesidad de contar con una herramienta que visibilice la problemática y facilite su abordaje. Objetivo: Realizar recomendaciones para la detección y abordaje de las violencias a las infancias a partir de la consulta odontológica mediante el desarrollo de una Guía teórico-práctica. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios que vinculan el maltrato infantil con la atención odontológica. A partir de ello, se elaboró una Guía que posee información epidemiológica, marco teórico y legal, y recomendaciones para la detección y abordaje de maltrato físico, psicológico, violencia sexual y negligencia. Resultados: Los odontopediatras están en una posición única para detectar signos de violencia infantil durante las consultas. Conclusiones: Es crucial que los profesionales de la salud, incluyendo odontólogos, estén capacitados para identificar y actuar ante signos de violencia infantil.
Asociación entre estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes en niños escolares en Costa Rica
El sobrepeso y la obesidad infantil se han convertido en uno de los desafíos de la salud pública a nivel mundial. Estas condiciones pueden afectar varios sistemas, asociándose con un inicio temprano de la pubertad y erupción dental. Objetivo: evaluar si existe una asociación entre el estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes erupcionados en una población de niños escolares en Costa Rica. Material y métodos: Estudio transversal con una muestra de 753 niños entre los 6 y 12 años. Se realizó un examen clínico donde se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes y se tomaron medidas de peso y talla. El estado antropométrico fue evaluado según los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se efectuó análisis descriptivo para todas las variables, comparación de medias entre los grupos (sobrepeso/obesidad vs peso normal) con la prueba U de Mann-Whitney. Se utilizó un análisis de regresión lineal con la edad y el sexo como covariantes. Resultados: Un 69.20% niños presentaba un peso normal y 30.80 % sobrepeso/obesidad. El promedio de dientes erupcionados era mayor en los niños con sobrepreso/obesidad que en aquellos con un peso normal (p=0.001). Al realizar la comparación según el sexo, la diferencia se mantiene (hombres, p=0.001; mujeres, p=0.018). El análisis de regresión lineal demostró que el estado nutricional (p=0.001) y la edad (p=0.001) están asociadas con el número de dientes permanentes erupcionados. Conclusión: los niños en edad escolar con sobrepeso/obesidad presentan mayor cantidad de dientes erupcionados que sus pares con un peso saludable.
Derechos de autor 2021 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Tratamiento conservador para intrusión severa de dientes primarios. Informe de caso.
Las lesiones traumáticas en la dentición primaria constituyen uno de los principales motivos de consulta odontopediátrica. Las luxaciones intrusivas en la dentición primaria son injurias severas en las que el diente se desplaza de forma axial, hacia el alvéolo, ocasionando daño tisular que puede afectar gravemente a los tejidos de soporte y dientes sucesores, siendo recomendado el tratamiento conservador. Presentación de caso: Se trata de paciente masculino de 1 año y 10 meses de edad quien acude al área de emergencia pediátrica en El Centro Médico Docente la Trinidad por traumatismo dentofacial. Al momento de la exploración clínica, posterior a la evaluación pediátrica, se observa que presenta lesión lacerante en la encía del sector anterosuperior con ausencia del incisivo central superior primario (51). Al realizar examen radiográfico confirma el diagnóstico de luxación intrusiva completa con fractura de tabla vestibular en premaxila y fractura coronal no complicada esmalte-dentina del 51. Se realizó desinfección tópica de la zona, se recetó antibioticoterapia preventiva, antiinflamatorios, higiene bucal y dieta líquida y blanda. El tratamiento de elección fue conservador, esperando la reerupción espontánea para posterior restauración. Se realizaron controles periódicos presenciales y a través de la teleodontología, evidenciando evolución favorable. A los 6 meses posteriores al traumatismo el diente llegó al plano de oclusión, sin sintomatología. Se realizó la restauración estética con resina fotocurada. Conclusiones: El manejo conservador en casos de luxaciones intrusivas severas, acompañado de adecuado monitoreo, permite obtener resultados satisfactorios.
Derechos de autor 2022 Revista de Odontopediatría Latinoamericana https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Consumo de agua fluorada por niños mexicanos y su relación con la presencia de caries y fluorosis dental
Introducción. La caries y la fluorosis dental son un problema de salud pública, su relación con los niveles de flúor que se consumen deben de ser analizados y reportados. Objetivo. Analizar los niveles de flúor en el agua que consumen niños en edad escolar. A partir de los resultados obtenidos establecer su relación con la prevalencia y severidad de fluorosis y caries dental. Material y métodos. Se tomaron en total 52 pruebas de cuatro diferentes fuentes de agua. Se determinó la prevalencia y severidad de fluorosis mediante el índice de Dean y se clasificó a la caries según su profundidad a 64 niños. Se realizó estadística descriptiva y multivariada. Resultados. Los valores más altos de flúor en agua fueron los obtenidos en el agua de pozo con 1.63 PPM, seguido por el agua de manantial con 1.47 PPM. Los niveles de flúor en las purificadoras estuvieron dentro del rango permitido. La prevalencia de fluorosis y caries en los niños resultaron ser elevadas. Se encontraron las siguientes relaciones: a) cuando un niño refiere no tomar agua de una purificadora esto se relaciona con la presencia de fluorosis y caries, b) en los niños que no toma agua del manantial ni de la llave, pero si toma agua de la purificadora, la fluorosis y la caries están ausentes. Conclusiones. Los niveles de flúor en el agua de manantial y de la llave rebasaron los límites permitidos y su consumo se relaciona con la presencia de fluorosis y caries.
Manejo preventivo del factor microtraumatizante crónico en un paciente adolescente mediante el uso de mucoprotector; reporte de caso clínico
En el desarrollo del cáncer se reconocen tres etapas: iniciación, promoción y progresión. A estas etapas consecutivas se las denomina proceso de carcinogénesis. La función que el odontólogo cumple en este proceso en cuanto al cáncer bucal es intervenir en la etapa de promoción haciendo foco en la prevención ya sea eliminando y a su vez no instalando factores microtraumatizantes crónicos. Este trabajo es un reporte del caso clínico de un paciente de sexo masculino de 14 años de edad atendido en el Hospital de Odontología Infantil “Don Benito Quinquela Martín”, al cual se le realiza el examen clínico estomatológico funcional detectando que presenta una lengua geográfica y escrotal, con severas indentaciones en los bordes, producto del factor microtraumatizante crónico por la presencia de un arco dentario desfavorable. Si este factor no es controlado o eliminado podría provocar ulceración por trauma crónico que es una de las enfermedades potencialmente cancerizables. Objetivo: describir la situación clínica de un paciente masculino de 14 años de edad, al cual se le instala un mucoprotector con el fin de prevenir enfermedades potencialmente cancerizables, como la ulceración por trauma crónico debida al factor microtraumatizante crónico presente. Conclusión: mediante la instalación del mucoprotector dentro del plan de tratamiento se previenen lesiones a futuro que puedan llevar a comprometer el estado de salud general del paciente.
Trastornos temporomandibulares y factores de riesgo asociados en niños y adolescentes de Cartagena, Colombia.
Objetivos: Determinar cuáles son factores de riesgo asociados a los trastornos temporomandibulares (TTM) en niños y adolescentes que acuden al servicio de odontopediatría de la Universidad de Cartagena – Colombia. Metodología: la muestra fue de 105 participantes. Previo a la firma de consentimiento informado por los representantes legales se aplicó una encuesta para medir las variables sociodemográficas. el diagnostico de los TTM se obtuvo con el eje I de RDC/TTM, se aplicó igualmente el cuestionario de hábitos y comportamientos orales. El análisis radiográfico se estandarizó para evaluar las variables maloclusiones esquelética, patrón de crecimiento, estadio de maduración cervical de Baccetti, y análisis de curvatura cervical según Penning; la actitud postural se midió con el modelo fotográfico de postura corporal. El análisis estadístico se realizó con el programa STATA versión para Windows 14, se utilizó un análisis de regresión logística univariable y multivariable, con la prueba de chi2, asumiendo un valor de (p< 0.05) para la significancia. Resultados: el modelo obtenido para la explicación de los TTM fue el crudo mostrando significancia estadística para las variables clase canina, hábitos/comportamientos orales, actitud postural y la variable edad (p< 0.004). La fuerza estadística fue baja (R2=14%) Conclusión: Se resaltar el impacto negativo de la maloclusión clase II canina en los niños y adolescentes con TTM, siendo considerada la variable de mayor peso dentro del coeficiente de regresión, la cual se asoció significativamente en conjunto con el comportamiento oral posición adelantada de la mandíbula, inadecuada actitud postural y el grupo edad ≥ 6 años.
Expresiones marcadas: El problema de la fluorosis dental en niños y adolescentes. Una revisión sistemática
Introducción: La fluorosis dental es una condición que ha capturado la atención de los profesionales de la salud pública, especialmente en lo que respecta a los niños y adolescentes. Objetivo: Evaluar la información existente sobre la incidencia y prevalencia de la fluorosis dental en niños y adolescente. Metodología: Para ello, se llevó a cabo una revisión sistemática de literatura científica, utilizando bases de datos electrónicas reconocidas como Scopus, WOS, EBSCO, Scielo, Latindex, Redalyc, Pubmed, Springer y Repositorios Institucionales, abarcando publicaciones desde 2018 hasta 2024. Resultados: La revisión de 34 estudios que satisficieron los criterios de selección, se destacan los hallazgos siguientes: La fluorosis dental es una condición prevalente en niños y adolescentes, mayormente en su forma muy leve. Los factores de riesgo clave incluyen la exposición a altas concentraciones de flúor en el agua potable (especialmente si superan 1.5 mg/L). El exceso de flúor es un problema de salud pública. Conclusiones: El flúor es esencial para la prevención de caries, su exceso es la causa principal de la fluorosis dental, lo que subraya la necesidad de una vigilancia y regulación más estrictas de las concentraciones en el agua y productos de higiene oral, así como una educación continua para la población.
Programas de Odontopediatría de excelencia
Este artículo presenta una propuesta para incorporar un enfoque global y el aprendizaje para el dominio, combinado con la práctica deliberada, como estrategias innovadoras para impulsar la excelencia en los programas de odontopediatría. El artículo explora el concepto de “excelencia”, enfatizando la importancia de alinear estos programas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la internacionalización de la educación odontológica y las competencias en salud global. Se cuestiona el modelo tradicional de formación en programas de odontopediatría y se propone un modelo de excelencia que integra repetición y análisis estructurados, reforzados mediante simulación clínica, para lograr resultados impactantes en los estudiantes. Con la adopción de estas estrategias, consideramos que los procesos de enseñanza y aprendizaje pueden transformarse, permitiendo que los futuros especialistas no solo adquieran conocimientos y habilidades, sino que también los apliquen de manera efectiva y reflexiva en la práctica clínica. Confiamos en que este enfoque beneficiará tanto a los estudiantes como a los programas académicos, al tiempo que contribuirá a mejorar los resultados en salud bucal de pacientes pediátricos y al avance de la odontopediatría a nivel global.
Educação de Pós-Graduação em Odontologia
A propósito de un caso de tratamiento ortodóncico en un paciente con trastorno del espectro autista.
Introducción: El tratamiento odontológico de pacientes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) presenta desafíos únicos debido a las alteraciones sensoriales, cognitivas y conductuales asociadas. Reporte del caso: se describe el tratamiento ortodóncico exitoso de un paciente masculino de 10 años con TEA de alto funcionamiento, que presentaba alteraciones sensoriales severas y hábito de succión labial. El paciente había recibido adaptación sensorio-conductual previa a la atención odontológica. El protocolo de atención incluyó técnicas de Decir-Mostrar-Hacer, apoyo audiovisual, refuerzo positivo y uso de gafas oscuras para minimizar estímulos sensoriales. Se permitió el uso de elemento de autorregulación del paciente. Se realizó exodoncia de incisivos laterales superiores y se utilizaron las coronas de los mismos dientes como provisionales para mantener la estética y evitar la sensación de pérdida dental. Se cementaron brackets en incisivos centrales y laterales para evaluar la aceptación del paciente a aparatos fijos. Resultado: El tratamiento fue exitoso, logrando la cooperación del paciente y asegurando la continuidad del tratamiento. La adaptación conductual, en conjunto con un equipo multidisciplinario y la participación del cuidador, son fundamentales para lograr los objetivos terapéuticos y resguardar la autopercepción del paciente . Conclusión: El gran desafío de la atención del paciente con autismo es lograr entregar una atención integral con un equipo multidisciplinario, garantizando la mejora de la calidad de vida de los mismos y la adherencia en el tiempo.
Diagnóstico y tratamiento de dientes supernumerarios en niños no sindrómicos: serie de casos
Objetivos: Los dientes supernumerarios representan dientes o estructuras similares a elementos dentarios, erupcionados o no, que se manifiestan más allá de la cantidad comúnmente encontrada en ambas denticiones. En este artículo se reportará una serie de casos de niños que presentaron dientes supernumerarios y fueron tratados en un servicio público de odontopediatría. Materiales y Métodos: Pacientes acudieron al servicio de urgencia reportando molestias derivadas de la emergencia del diente o los pacientes fueron remitidos desde centros de salud. Fueron seguidos desde el diagnóstico del padecimiento, exámenes complementarios, tratamiento y control. Durante las consultas se registró la información en historias clínicas y fotografías. Resultados: Para esta serie de casos se siguió a cuatro niños: dos niños de seis años, presentaron un diente supernumerario en la región anterior del maxilar superior (mesiodens); una niña de siete años con diente supernumerario en la región anterior del maxilar entre los dientes 22 y 63; y un niño de siete años, diagnosticado con trastorno del espectro autista, el cual mostraba dos dientes supernumerarios, uno mesiodens y otro ubicado en la región del incisivo lateral inferior. El tratamiento elegido para todos los casos fue la extracción de dientes supernumerarios. Conclusiones: Los dientes supernumerarios se presentan relativamente recurrentes en la clínica de odontopediatría y su manejo requiere diagnóstico, plan de tratamiento, tratamiento efectivo y seguimiento longitudinal.
Indicación de radiografías interproximales en adolescentes: una revisión sistemática de guías clínicas.
OBJETIVO: Identificar y analizar guías/directivas actuales sobre el uso de la radiografía interproximal en adolescentes, evaluando la evidencia que respalda los parámetros utilizados para su indicación y para la determinación del intervalo de tiempo prescrito entre tomas sucesivas para el diagnóstico de caries. METODOLOGIA: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en 2022/23, en idioma Español, Inglés y Portugués identificando publicaciones clasificables como “guías”, “directivas” o “directrices” para el uso de radiografías bitewing. Dos revisores consultaron MEDLINE, LILACS, SCOPUS y Google Scholar. Se utilizó la Evaluación de calidad de guías para la investigación y evaluación AGREE II. RESULTADOS: Se incluyeron seis guías y cinco documentos. Cinco de las guías cumplen el dominio 1 de AGREE II, pero ninguna incluyó opiniones/preferencias de los pacientes. Mayormente utilizan la opinión de expertos, un lenguaje adecuado y claro. Solo dos miembros de la guía declaran no tener conflictos de intereses. Mientras ADA 2012, AAPD 2017, EAPD 2019, ITALIA 2019 sugieren utilizar la presencia de lesiones de caries/evaluación de riesgo como indicador de radiografía en la primera consulta, los demás no presentan indicador o la indican en todos los pacientes, señalando edades claves. La frecuencia varía según valoración de riesgo y presencia de lesión de caries. CONCLUSIÓN: No existe consenso sobre los parámetros a ser utilizados para la indicación/momento y frecuencia de examen radiográfico, sin embargo, condenan su uso indiscriminado. La frecuencia debe establecerse en relación con las condiciones basales y los factores determinantes presentes. Frecuencias menores de 12 meses requieren justificación.
Caries dental/diagnóstico, Radiografía dental, Radiografía Interproximal, Adolescentes.
Comparación del contenido de fosfato en esmalte dental hipomineralizado y sano mediante espectroscopía Raman
Introducción: La hipomineralización molar se asocia con alteraciones en la composición mineral del esmalte dental, las cuales pueden ser evaluadas mediante espectroscopía Raman. Objetivo: Comparar la concentración de fosfatos entre esmalte sano y esmalte con hipomineralización, utilizando espectroscopía Raman como método de análisis. Material y métodos: Se analizaron 16 muestras dentales extraídas con lesiones compatibles con hipomineralización molar, seleccionadas según criterios de inclusión y exclusión. En cada muestra se identificaron zonas sanas y zonas hipomineralizadas, y se obtuvieron espectros Raman para determinar la intensidad del pico correspondiente al ion fosfato. Resultados: La intensidad espectral del ion fosfato fue consistentemente menor en las zonas hipomineralizadas en comparación con las sanas. El análisis de varianza (ANOVA) reveló diferencias estadísticamente significativas entre los grupos clínicos según el color de la lesión (p < 0,05). Conclusiones: Se observó una disminución significativa en la concentración de fosfatos en el esmalte hipomineralizado, especialmente en las lesiones de mayor severidad clínica, lo que podría estar relacionado con su mayor fragilidad y susceptibilidad a la fractura y avance de lesiones de caries.
Características clínicas y orales en pacientes afectados por Mucopolisacaridosis tipo IV - A: Reporte de casos
Introducción: Las mucopolisacaridosis son enfermedades raras relacionadas con condiciones metabólicas crónicas causadas por una mutación genética que resulta en la deficiencia de enzimas lisosomales responsables de la degradación de glicosaminoglicanos, provocando alteraciones en el funcionamiento normal del organismo y alteraciones bucales. Objetivo: Evaluar las características físicas, sistémicas y bucales de dos pacientes hermanos con mucopolisacaridosis tipo IV-A encontrada en pacientes atendidos en el Ambulatorio de Pacientes Especiales de la Universidad de Ribeirão Preto – Unaerp. Informe de Caso: Caso Clínico 1: Paciente femenina, 34 años; y Caso Clínico 2: Paciente masculino, 31 años. En el Caso Clínico 1 se observaron las siguientes características clínicas y físicas: dificultad respiratoria, cambios óseos en los brazos, deformidades en valgo de las rodillas, tórax agrandado, disostosis con cambios en las manos, pérdida auditiva, problemas reumatológicos, dificultad para moverse, cambios en la coordinación motora, baja estatura, cuello y tronco acortados. Respecto a las alteraciones bucales: taurodontia en molares superiores e inferiores, dientes supernumerarios, altura mandibular baja, macroglosia, mordida abierta anterior, exostosis vestibulares, erosión dental en las superficies oclusales y palatinas/linguales en casi todos los dientes, apertura bucal limitada, deglución atípica y paladar profundo. En el Caso Clínico 2 se observaron las mismas características clínicas y bucales, excepto: diente supernumerario y exostosis vestibular. Conclusión: La MPS es una enfermedad rara que afecta órganos y tejidos, requiriendo un tratamiento sanitario multidisciplinario de por vida, ya que no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento dental es importante para contribuir a la calidad de vida del individuo.
Eduarda Martins Fontes Cantarella de Almeida
Mesiodens impactado e invertido no sindrómico con quiste dentígero en el maxilar de un gemelo monocigótico. Reporte de caso
Los mesiodens son dientes supernumerarios que se localizan en la línea media del maxilar, frecuentemente asociados a alteraciones en la erupción dental. Los quistes dentígeros, por su parte, son patologías benignas que se presentan compuestas en terceros molares y caninos. La coexistencia de un mesiodens impactado e invertido con un quiste dentígero es poco frecuente, con una prevalencia reportada de solo 5-6%. Este reporte describe el caso de un paciente pediátrico varón de 8 años, asintomático, quien presentó ausencia de erupción del incisivo central superior izquierdo. En el examen clínico se observó tumefacción palatina sin alteraciones en el color de la mucosa. La radiografía periapical mostró un mesiodens invertido e impactado con una imagen radiolúcida pericoronal compatible con quiste dentígero. La lesión fue confirmada mediante tomografía computarizada y el diagnóstico se corroboró histopatológicamente. Se realizó la enucleación y extracción del mesiodens bajo anestesia local, y el paciente evolucionó favorablemente sin complicaciones. Este caso enfatiza la importancia del diagnóstico temprano y del tratamiento quirúrgico oportuno para prevenir complicaciones mayores, como maloclusión y reabsorción radicular de dientes adyacentes. La particularidad de este caso radica en que el paciente es gemelo monocigótico, cuyo hermano no presentó esta anomalía, lo cual lo convierte en una contribución relevante para la literatura sobre alteraciones dentales en gemelos.
Delia Olinda Huapaya Paricoto De Murillo
Conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso de fluoruro diamino de plata en los odontopediatras
Antecedentes: El conocimiento autopercibido frente al uso del fluoruro diamino de plata tiene relevancia para los odontopediatras. Objetivo: Correlacionar el conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso del fluoruro diamino de plata (FDP) en los odontopediatras del Perú. Materiales y métodos: Se publicó un cuestionario validado auto reportado a 278 odontopediatras del Perú. Se recopilaron covariables sobre características generales, frecuencia, educación, información y posibles barreras sobre el FDP. Resultados: El 59.35% indican haber usado muchas veces el fluoruro diamino de plata, mientras que el 13.67% nunca usó el material. Se registraron correlaciones moderadas entre conocimiento autopercibido de las lesiones lesiones cavitadas con las indicaciones relacionadas al paciente sobre el uso del FDP, así como conocimiento autopercibido de lesiones no cavitadas con las indicaciones relacionadas al paciente sobre el uso del FDP y con consideraciones para el tratamiento fuera de la zona estética. Asimismo, se encontró entre el uso del FDP antes de tratamiento restaurador con consideraciones para el tratamiento fuera de la zona estética. Conclusión: Existe una correlación moderada entre el conocimiento autopercibido con las actitudes frente al uso del FDP en los odontopediatras del Perú. Sin embargo, se debe reforzar el conocimiento autopercibido para promover el uso de este material, especialmente en el contexto actual.
Manifestaciones orales y hallazgos raros en niñas con síndrome de Moebius: reporte de dos casos
El síndrome de Moebius representa una enfermedad congénita rara, caracterizada por una parálisis unilateral o bilateral no progresiva de los nervios facial y abductor. El objetivo de este estudio es reportar las manifestaciones bucales y dentales del síndrome de Moebius presentes en dos niñas brasileñas. Caso clínico 1: Niña de 9 años, diagnosticada con Síndrome de Moebius-Poland, presentada en la Bebé Clínica de la (información ausente) para tratamiento odontológico preventivo. El examen clínico y radiográfico reveló mordida abierta anterior, mordida cruzada unilateral, microstomía, falta de elasticidad bucal, mucosa labial seca, fluorosis dental en dientes superiores e inferiores asociada a hipoplasia del esmalte, apiñamiento dental, erupción ectópica del canino superior derecho, paladar profundo, micrognatismo, sellado labial y tono adecuado de la lengua. Caso clínico 2: Niña de 26 meses, atendida en el mismo servicio para tratamiento odontológico preventivo. El examen clínico y radiográfico reveló mordida abierta anterior, microstomía, falta de elasticidad bucal, paladar alto y arqueado, lengua hipotónica, micrognatismo, sellado labial inadecuado y caries. En ambos casos, los padres informaron sobre episodios de traumatismo dentoalveolar. El odontopediatra tiene un papel fundamental en el diagnóstico precoz de las características bucales y faciales que pueden estar presentes desde el nacimiento y tener potenciales repercusiones en el desarrollo del sistema estomatognático.
Indicadores de salud bucal en una muestra de pacientes hispanos diagnosticados con trastorno del espectro autista
Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar el estado de salud oral y las desigualdades en salud oral asociadas en pacientes pediátricos con el desorden de espectro autista (DEA). Métodos: Este estudio es diseño caso control no pareado y reclutó 22 sujetos diagnosticados con el desorden de espectro autista (casos) y 27 sujetos sin el desorden de espectro autista (controles). Las edades de los pacientes fueron entre 5 a 18 años. Dos dentistas calibrados realizaron los exámenes dentales para caries y gingivitis. Los padres y/o cuidadores completaron un cuestionario validado sobre variables sociodemográficas y determinantes sociales de salud oral. Se realizaron comparaciones entre los grupos usando la prueba de chi-cuadrado y las pruebas estadísticas de Fisher y Mann-Whitney. Las asociaciones entre DEA y los índices de salud oral fueron determinadas usando regresión logística, Poisson y modelos de regresión lineal. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre no encontrar fácilmente servicios dentales para los pacientes con DEA (p=0.014) y reportar problemas de conducta durante las visitas (p=0.012). Los niños con DEA tuvieron menores tasas de caries (COPD + cod>0) comparados a los niños sin DEA (OR=0.121; 95% CI: 0.023; 0.636). Los modelos de regresión ajustados por edad y sexo mostraron que el índice gingival era menor para los niños con DEA. Conclusión: En este estudio los niños con DEA tuvieron mejor salud oral que los controles. Las barreras para tratamiento en los niños de DEA fueron falta de acceso a los servicios dentales y vivienda en área rural.